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[主观题]

有运动障碍的患者，既往哮喘病史，行负荷心肌灌注显像则应该选择（)A．Bruce方案B．双嘧达

有运动障碍的患者，既往哮喘病史，行负荷心肌灌注显像则应该选择()

A．Bruce方案

B．双嘧达莫

C．多巴酚丁胺

D．腺苷

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更多“有运动障碍的患者，既往哮喘病史，行负荷心肌灌注显像则应该选择…”相关的问题

第1题

患者，女，75岁，因“发作性胸闷、胸痛3个月”就诊，胸痛位于心前区，呈绞痛样，持续几分钟，放射至颈

颌部，情绪激动及活动时易发，服用“速效救心丸”2分钟左右好转。实验室检查：甘油三酯为4．17mmol/L。查心电图提示“窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF V4～V6轻度ST-T改变”。既往有高血压病史10年，停经20年，否认有糖尿病和哮喘病史。查体：血压149／81：mmHg、心率62bpm、身高158cm、体重68kg。2009年4月16日／17日行“二日法99mTc-MIBI负荷(腺苷)／静息心肌灌注显像(图6-7)。2009年4月21日行冠状动脉造影(图6-8～图6-11)：左主干末端狭窄20％一30％，累及LAD开口；LAD开口狭窄90％，自第一对角支发出后完全闭塞；LCX远段狭窄70％；RCA近段狭窄70％，中段狭窄90％，RCA向LAD提供侧支循环。请分析：

患者，女，75岁，因“发作性胸闷、胸痛3个月”就诊，胸痛位于心前区，呈绞痛样，持续几分钟，放射至

描述腺苷负荷／静息心肌灌注显像的结果？

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第2题

患者，女，68岁，胸闷、心悸5年，既往有高血压病史6年。2006年3月7日行冠状动脉造影（图6－5)，结果为右冠

患者，女，68岁，胸闷、心悸5年，既往有高血压病史6年。2006年3月7日行冠状动脉造影(图6-5)，结果为右冠状动脉(RcA)中段70％狭窄，2006年3月13日／14日行99mTc-MIBI负荷(运动)／静息心肌灌注显像(图6-6)。请分析：

患者，女，68岁，胸闷、心悸5年，既往有高血压病史6年。2006年3月7日行冠状动脉造影（图6－5)

简单描述一下心肌灌注显像的结果？

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第3题

男性，66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，R18次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是（）。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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第4题

某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是A.普萘洛尔 B

某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是

A.普萘洛尔

B.他巴唑

C.甲亢平

D.安定

E.甲状腺素片

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第5题

男性，58岁，既往有哮喘及冠心病史，因心慌、呼吸困难2小时来急诊室。体检:BP140/90mmHg，HR105次/分，R29次/分，双肺散在性哮鸣音。下列哪项治疗措施错误（）

A.静注氨茶碱

B.肌注吗啡

C.吸入激素

D.静脉滴注氢化可的松

E.氧疗

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第6题

男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿，既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，RI8次1分，BPILO/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图提示：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者经治疗1周后，体温正常，心悸、气短症状缓解，夜间可平卧，下肢水肿消失。查休：P68次分，BO125/70mmHg，左下肺偶闻及湿罗音，心率92次1分，心律绝对不齐，杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中，不正确的是（）。

A.坚持服用ACEI或ARB类药物

B.选用那受体拮抗剂

C.选用醛固N受体拮抗剂

D.选用CCB

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第7题

根据《β-内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》下列哪些情况需要考虑进行皮肤试验()。

A.青霉素及头孢菌素类抗菌药物均需要常规进行

B.既往有明确的青霉素或头孢菌素类I型过敏史患者

C.药品说明书中规定需要进行皮试的

D.有过敏性疾病病史，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏等使用头孢菌素前

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