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[主观题]

患者,男,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者

身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF阴性,诊断考虑为

A.系统性红斑狼疮

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

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第1题
患者女,48岁。反复尿频、尿急、尿痛、发热伴腰痛,夜尿增多1年余,近2天高热,每次发作抗生素治疗有效。血压165/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞20/HP,可能的诊断是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.肾结核

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第2题

患者,女,54岁,血尿1年余,右腰痛10天余,CT示右肾下极60mm×70mm肿块,突出肾外,中心有不规则低密度区,增强扫描早期病灶明显强化,中心低密度区无强化。最可能的诊断为()。

A.肾癌

B.肾血管肌肉脂肪瘤

C.肾腺瘤

D.肾脓肿

E.肾转移癌

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第3题
患者男,26岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院。左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是()

A.布桂嗪止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.搀扶患者去放射科做检查

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第4题
患者,男,45岁。腰痛2月余,重着而热。遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体困重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。若患者腰痛,伴咽干,手足心热者可加用()。

A.青蒿、鳖甲

B.生地黄、赤苟

C.胡黄连、银柴胡

D.元参、麦冬、五味子

E.生地黄、女贞子、墨旱莲

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第5题
30岁,男,患者右侧腰痛,渐牵涉下肢疼痛,伴有酸困,寒冷感,否认扭伤史。检查:腰4腰5棘突旁有明显压痛,直腿抬高试验(+),诊断()。

A.坐骨神经痛

B.第三腰椎横突综合征

C.急性腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎椎管狭窄症

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第6题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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第7题
患者,女,45岁,消瘦、怕热1年余,伴有心悸症状,家人述平素易怒,对其诊断甲亢最有意义的辅助检查为A.

患者,女,45岁,消瘦、怕热1年余,伴有心悸症状,家人述平素易怒,对其诊断甲亢最有意义的辅助检查为

A.甲状腺激素水平检测

B.甲状腺超声

C.24小时动态心电

D.颈部CT

E.磁共振

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第8题
患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。:患者经治疗后,尿量正常,症状消失。此时,为完全恢复肾功能,建议患者出院后继续休息()

A.1周

B.15天

C.1~3个月

D.6个月

E.1年

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第9题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化,HLA-B27(+),RF(-),腰椎X线示正常。该患者的诊断为()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

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第10题
患者男,66岁,主因意识不清20余小时,急诊入院,患者呼出气体伴有大蒜味,以上症状提示该患者()

A.尿毒症昏迷

B.有机磷农药中毒

C.氢氰酸中毒

D.12ml

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