患者，男，52岁，2月前开始出肝区隐痛，有时疼痛放射至右肩和右背部。巩膜发黄并逐渐加重，伴有食欲减

退、消化不良和恶心；剑突下触及肝大，质地坚硬，有块状肿物，可伴有明显触痛。低热，偶达39℃以上。影像检查肝内占位病变，AFP持续增高

临床诊断主要考虑是什么疾病？

A．肝硬化

B．肝血管瘤

C．肝脓肿

D．肝癌

E．肝囊肿

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第1题

患者，男，52岁，有乙型肝炎病史3年，因疼痛服用镇痛药，2天后出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸，并迅速发展至急性肝衰竭。此患者使用的镇痛药最可能为()。

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.双氯芬酸

E.羟考酮

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第2题

患者男，47岁，骤起寒战、高热39.5℃，盗汗、乏力，右上腹持续隐痛，查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑细菌性肝脓肿，分析细菌侵入的主要途径为（）

A.肝动脉

B.门静脉

C.淋巴系统

D.胆道系统

E.肝外伤后肝内血肿感染

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第3题

病史摘要：男性，40岁，上腹部隐痛2个月，黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴

饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，自服胃药斯达舒胶囊，稍好转。近半个月自觉乏力，消瘦，体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，大便潜血()，血Hb90g/L，为进一步诊治收入院。既往：无消化道疾病史。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜、口唇苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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第4题

患者，男，52岁，某公司职员。颈、腰椎等部位疼痛两月余。两月前，发现颈、腰部酸胀疼痛，临床考虑为慢性

腰肌劳损，服止痛药物可缓解。之后，疼痛逐渐加剧，经服药按摩稍可缓解。在治疗过程中，患者出现咳嗽、咯出血丝。该患者既往体健，嗜烟酒。X光检查发现：颈部及腰部椎骨有骨质破坏；左肺门处见5×5cm的占位性病变。问题： 1．该患者可能患的是什么病？ 2．颈、腰椎骨的病变性质如何？镜下的病理改变有何特点？

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第5题

患者男，52岁。既往高血压病史15年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，患者最可能出现的是（）

A.慢性左心衰竭

B.急性肺水肿

C.高血压危象

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭