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[主观题]

男性,70岁,因上消化道大出血急诊入院。手术标本胃窦部黏膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬,

磁白色,侵入肌层。肝内可见数个小结节,手术切除一同送病理,诊断为胃癌肝转移,其病理变化是

A.小结节由肝细胞构成

B.小结节南印戒细胞构成

C.小结节由假小叶构成

D.小结节由鳞癌细胞构成

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第1题
患者,男性,58岁。患肝硬化病史10余年。今日因进食粗糙食团后出现急性上消化道大出血而急诊入院,入院时已伴休克。护士予以去枕平卧体位。此体位主要目的是()

A.防止窒息

B.减少出血

C.改善脑血供

D.降低脑耗氧

E.有利于止血

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第2题
男性,60岁。消化道溃疡多年,今早呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后病人主诉发热、头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。(5)对于急性上消化道大出血,原因不明时一般主张()

A.立即剖腹探察

B.尽可能保守治疗

C.立即X线钡餐检查

D.急诊胃镜检查

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第3题
男性,30岁,因上消化道大出血入院,经治疗后病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是

A.选择性腹腔动脉造影

B.B超检查

C.纤维胃镜检查

D.肝功能化验

E.钡餐检查

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第4题
病人,男性,50岁,患肝硬化2年。因上消化道大出血后并发肝性脑病人院,入院后3天未解大便。应首选的措施是()

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第5题
患者,男性,因“呕血400ml伴柏油便3次”急诊入院,为明确该患者上消化道出血的原因首选检查为()

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.吞线实验

D.化验检查

E.胃镜检查

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第6题
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.50%硫酸镁导泻

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第7题
男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是()

A.清水灌肠

B.开塞露

C.肥皂水灌肠

D.口服番泻叶

E.硫酸铁导泻+乳果糖口服

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第8题
患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。下列灌肠液中禁用的是()。

A.生理盐水

B.肥皂水

C.液状石蜡

D.弱酸溶液

E.新霉素液

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第9题
患者,男性,46岁,肝硬化2年,因2小时前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压130/60mmHg,脉搏120次/分,护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.腹水

D.肝衰竭

E.肝性脑病

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第10题
患者,男性,43 岁,上消化道大出血入院 5 天,出血已经停止,护士为患者行饮食指导时,告诉患者饮食应该

A.继续禁食 24 小时

B.可以吃清淡易消化饮食

C.可以吃面条、稀粥

D.12 小时后可以喝肉汤

E.可以喝豆浆

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