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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，49岁，20年前曾患“乙肝”，近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表

面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是

A．肝硬化，肺转移性肝癌

B．肝硬化，肝转移性肺癌

C．肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

D．胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

E．肝硬化，肺癌合并肝癌(双原发癌)

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第1题

患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是（）

A.血清胆红素

B.血氨

C.血清白蛋白

D.血清ALT和AST

E.甲胎蛋白

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第2题

患者，男性，40岁，5年前曾患大脑炎，近2个月来经常出现虚幻感，诊断为精神运动性癫痫，可选用下列哪种药物治疗（）

A．氯丙嗪

B．卡马西平

C．丙米嗪

D．碳酸锂

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第3题

男性，45岁，1 5年前曾患“乙肝”，近两年刷牙时常出血不止，颈部出现蜘蛛痣。2个月前出现黄疸，肝脏明显

肿大，表现高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球状阴影，AFP阳性。最可能的诊断是

A．肝硬化，肺癌合并肝癌

B．肝硬化，肺癌转移性肝癌

C．肝硬化，肺癌合并肝转移性癌

D．肝硬化失代偿，合并肝癌及肺转移

E．胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌

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第4题

男性，60岁，20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰就诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕（）

A.肺癌

B.肺结核复发

C.肺纤维化

D.肺炎

E.肺结节病

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第5题

男性，60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）

A.肺结核复发

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺结节病

E.支原体肺炎

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第6题

男性，48岁，上腹痛2周，黑便4天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第7题

女者，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次

均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol.L，BUS显示直径为1.0cm，为进一步诊断应采用何种方法

A．FTC

B．低张性十二指肠造影

C．ERCP

D．MRI

E．静脉法胆道造影

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第8题

()患者，男性，36岁。1年前|1外伤折断1/3，曾进行烤瓷冠修复，因近1年来出现咬合痛复诊。(1)如怀疑患者为咬合创伤性牙周炎，应做的检查包括()。

A.咬合创伤

B.根尖周炎

C.斜行根折

D.龈缘炎

E.以上都不是

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第9题

男性，28岁。上腹痛1周，黑便3天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。首先考虑的诊断是()。

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

E.食管贲门撕裂综合征出血

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第10题

患者，男性，52岁。18年前曾患肺结核，近月来出现刺激性咳嗽中血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊周围毛刺，查找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）

A.肺癌

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺囊肿

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