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[主观题]

10个月患儿,发热、咳嗽、气喘4ld,1h前突然烦躁不安,呼吸困难加重。查体:双肺密布中、小水泡音,心率17

0次/分,心音低钝,肝肋下2 cm。诊断最可能是

A.肺炎+心肌炎

B.肺气肿

C.肺炎+气管异物

D.肺脓肿

E.肺炎+脓胸

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第1题
患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是()。

A.给氧

B.用退热药降温

C.给予镇咳药止咳

D.使用抗生素控制感染

E.茶碱稀释后缓慢静脉滴注

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第2题
患儿,5 个月。因发热、咳嗽两天、气喘 1 天人院。体检:T 39.5℃,P 150 次/分,R 50 次/分,烦躁不安,面色灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿的喂养,不妥的是()

A.少量多次喂养

B.喂养中可间断休息

C.给予高营养的软食

D.必要时边吸氧边喂养

E.喂奶后右侧半卧位

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第3题
患儿,男,6个月,咳嗽6天、气促气喘4天、加重伴发热半天,在外治疗不佳转入院。查体:T39℃,HR190次/
分,R84次/分,Spo280%,烦躁不安,口唇发绀,三凹征(+),咽红,喉头闻及痰鸣。颈软,四肢肌张力正常。血气分析:pao245mmHg,PaCO260mmHg。该患儿可能发生()

A.中毒性脑病

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脓毒性休克

E.脓气胸

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第4题
男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天

男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。

患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加 1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。

查体:T 37.2℃,P 186次/分,R 70次/分,BP 80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围 40cm,胸围39cm,前囟2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(),三凹征(),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿哕音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-)。

化验:血常规:Hb 91g/L,RBC 4.23×1012/L,WBC 11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%, Plt 135×109/L。尿粪常规正常。

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第5题

患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音。()

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第6题

患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音。()

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第7题
10个月患儿,发热、咳嗽6 d,呼吸30次/分,双肺可闻及少量易变的中、粗湿哕音,肺部叩诊正常。初诊为A.

10个月患儿,发热、咳嗽6 d,呼吸30次/分,双肺可闻及少量易变的中、粗湿哕音,肺部叩诊正常。初诊为

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

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第8题
患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,口周发绀,两肺有细湿哕音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()

A.睡眠状况

B.进食多少

C.大小便次数

D.咳嗽频率及轻重

E.脉搏、呼吸的改变

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第9题
患儿,1岁,弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分钟,心率增快,170次/分钟,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿紧急急救措施应首选

A.吸氧

B.解痉剂

C.镇咳剂

D.强心利尿

E.胸腔闭式引流

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第10题
患儿,6岁,气喘,喉间痰鸣,咳嗽痰黏,色黄,胸闷,鼻塞,流清涕,恶寒发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,脉滑数。首选方剂是()

A.大青龙汤

B.小青龙汤

C.麻杏石甘汤

D.苏子降气汤

E.麦味地黄丸

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