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[主观题]

34岁初产妇,孕39周,G1P0,规律宫缩8h,1h以来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫

口开大5cm,S=0,大囟门位于7点处,应诊断为

A.不协调性子宫收缩乏力

B.持续性枕后位

C.先兆子宫破裂

D.子宫痉挛性狭窄环

E.宫颈扩张活跃期停滞

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第1题
26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是( )。

A.肌注哌替啶

B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

D.观察半小时再决定分娩方式

E.立即行制宫产术

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第2题
26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆正常,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心148次/分,内诊宫口开大3cm,S=0。本例恰当处理应是()

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜

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第3题
某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm胎膜未破,胎心130次/min。该产妇首选的止血措施为()

A.按摩子宫

B.给予止血药

C.子宫次全切

D.结扎盆腔血管止血

E.无菌纱布条填塞宫腔

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第4题
26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎
心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0。正确处置应是

A.不需干涉产程进展

B.静脉推注地西泮10mg

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.行人工破膜

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第5题
G1P0,孕39周,有规律宫缩4小时,阴道流水6小时,宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物pH值
为7,胎心正常,正确的诊断和处理是

A.因胎膜早破,抬高床尾

B.系正常第一产程。灌肠,以促进宫缩

C.等待自然分娩

D.剖宫产

E.静点催产素引产

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第6题
某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm胎膜未破,胎心130次/min。该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体:P110次/min,BP90/50mmHg,产妇产后出血最可能的原因是()

A.凝血障碍

B.子宫破裂

C.胎盘残留

D.宫缩乏力

E.阴道裂伤

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第7题
34岁初产妇,孕4产1。因停经40+5周,阴道流水流液、阵发性腹痛2h入院待分娩,既往体健,无心脏病、呼吸系统疾病史。入院后,因宫缩不强应用缩宫素引产。产程75min。胎头娩出后,产妇忽感胸闷胸痛、呼吸困难、口唇发绀、寒战、心慌、恶心,血压降至80/50mmHg,心率98次/min,脉氧90%。(1)本例最可能的诊断是()

A.肺动脉栓塞

B.支气管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宫破裂

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第8题
孕39周,在家规律宫缩5小时急诊入院,内诊宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力,此时最可能的胎方位是()

A.枕前位

B.枕后位

C.前不均倾位

D.儿头高直位

E.枕横位

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第9题
某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂。该患者术后再次妊娠至少需要()

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

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第10题
24岁初产妇妊娠39周规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm骶耻外径19cm坐骨棘间径10cm坐骨结节间径7.5cm枕左前位胎心140次/分肛查宫口开大4cmS=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宫缩1分钟1次持续40秒胎心106次/分子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm先露为胎头。应采取的措施是()

A.即刻作宫缩应激试验若异常行剖宫术

B.停止静滴缩宫素继续观察产程

C.药物抑制宫缩同时准备剖宫产手术

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

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