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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，30岁，头昏乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白58g／L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素（)除下

女性，30岁，头昏乏力2年，近3个月加重。检验：血红蛋白58g／L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素()

除下列哪项疾病外，均有可能

A．慢性再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．巨幼细胞贫血

D．慢性感染性贫血

E．慢性溶血性贫血

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第1题

患者，女性，45岁，技术员。多年来与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重，化验血常规全血细胞减少，PLT24×109/L，网织红细胞低于正常，无肝、脾、淋巴结肿大。120.诊断首先考虑（）

A.溶血性贫血

B.血管内贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞贫血

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第2题

患者，女性，57岁，近3个月逐渐出现双上肢肌肉瘦削无力，双臂上举梳头费力，受风寒后症状加重，神疲乏力，少气懒言，不欲饮食，小便可，大便溏，舌淡苔薄白，脉弱。治宜选用（）。

A.薏苡仁汤加减

B.右归丸加减

C.补中益气汤加减

D.虎潜丸加减

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第3题

患者，女性，57岁，近3个月逐渐出现双上肢肌肉瘦削无力，双臂上举梳头费力，受风寒后症状加重，神疲乏力，少气懒言，不欲饮食，小便可，大便溏，舌淡苔薄白，脉弱。其治法是（）。

A.祛风散寒，除湿通络

B.补中益气，健脾升清

C.培补肝肾，舒筋止痛

D.补益肝肾，滋阴清热

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第4题

某患者，女，41岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月人院。2年前开始出现月经量增多，近6个月

经期延长，周期缩短为某患者，女，41岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月人院。2年前开始出现月经量增多，近6个月

，量多伴血块，常感头晕、乏力。月经史：某患者，女，41岁，因经量增多，经期延长2年，症状加重6个月人院。2年前开始出现月经量增多，近6个月

量中。体检：子宫前位，约孕3个月大小，质硬，宫体活动度好，无明显压痛。实验室检查：血红蛋白82g/L。诊断为子宫肌瘤伴功能性子宫出血、继发性贫血收人院。患者人院后睡眠差，经常询问“能否吃止血药治疗？害怕手术会疼痛，还怕影响以后生活……”请列出2个可能的护理问题并制定护理措施。

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第5题

某女性患者，25岁，出现乏力、头昏近2个月。体检：贫血貌，巩膜可见黄染，脾肋下lcm，尿色较深。血象：血红

蛋白70g／L，红细胞2．3×1012／L，网织红细胞0．08，外周血片中可见较多球形红细胞及少量靶形红细胞，血清总胆红素34．2／~mol／L，直接胆红素5．13μmol／L。既往有系统性红斑狼疮病史。你考虑最可能的诊断是什么？应选择什么实验作为确定诊断的依据？

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第6题

女性，35岁。乏力心悸I年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。查体:甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT4 显著增高，TSH降低。126.该患者最可能的诊断是（）

A.Graves病

B.自身免疫性甲状腺炎

C.结节性毒性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.单纯性甲状腺肿

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第7题

患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细

胞3．2 x 1 09／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问： (1)该患者最可能的诊断是什么？ (2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况？ (3)该病人首选治疗方法是什么？治疗时有哪些注意事项？

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第8题

病历摘要：患者，男性，35岁，因"水肿5年，夜尿增多2年，乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现

晨起眼睑水肿，无乏力、纳差、腰痛、血尿等，于当地医务所测血压150/90mmHg，未规律诊治。此后水肿间断出现，时有时无，时轻时重，未予重视。近2年来出现夜尿增多，3～4次／夜，未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食，有时伴恶心、腹胀，无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮（吗丁啉）无效，乏力、厌食症状进行性加重，遂就诊。患者自发病以来睡眠可，大便正常，尿量无明显改变，近1年体重有下降（具体不详）。既往史：无糖尿病史，无药物滥用史，无药物过敏史。查体：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，双眼睑轻度浮肿，皮肤有氨味，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb88g/L;尿常规：蛋白()，RBC()；粪便常规（-）。血生化：Cr900μmol/L，HC0315mmol/L，血磷升高。B超：双肾缩小，左肾8.7cm×4.0cm，右肾9.0cm×4.1cm．双肾皮质回声增强，皮髓质分界不清。

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第9题

关于主诉的叙述，下列哪些是正确的（)

A.咽痛、发热2天

B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力

C.活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天

D.患糖尿病1年，多饮多尿多食，消瘦明显2个月

E.头昏头痛3年，右侧肢体无力1小时

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第10题

患者女性，19岁，患I型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40单位，近一周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗。乏力3 天，昏迷 4 小时，入院。以下哪项检查是最重要的（）

A.立即行CT检查