医疗保障经办机构有哪些义务()。
A.应该及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单
B.应当按照服务协议的约定,及时结算和拨付医疗保障基金
C.不得重复收费、超标准收费、分解项目收费。
D.不得侵占或者挪用医疗保障基金
A.应该及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单
B.应当按照服务协议的约定,及时结算和拨付医疗保障基金
C.不得重复收费、超标准收费、分解项目收费。
D.不得侵占或者挪用医疗保障基金
A.根据曰常裣查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的
B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的
C.根据医保协议约定应当中止医保协议的
D.法律法规和规章规定的应当中止的其他情形
A.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度
B.未建立健全业务、财务、安全、信息和风险管理制度
C.未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责
D.未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况
定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。()
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.其他骗取医疗保障基金支出的行为
A.约定暂停或者不予拨付费用
B.追回违规费用
C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
D.直至解除服务协议
A.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为
B.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为
C.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为
D.涉及参保人员的欺诈骗保行为
A.5
B.6
C.7
D.8
A.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度
B.未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责
C.未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况
D.跨范围执业的
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度