静脉输液巡视内容:有无外渗、肿胀、是否固定通畅、针头有无脱出、移位、()有无输液反应,护士能及时发现和处理。
A.滴速是否正确
B.患者有无睡着
C.家属是否离开
D.病人有无欠费
A.滴速是否正确
B.患者有无睡着
C.家属是否离开
D.病人有无欠费
A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”
B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉
C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅
D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液
E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带
F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的
A.加强输液患者的巡视
B.严密观察用药的局部反应,查看有无回血、外渗
C.输液泵报警时及时查看报警的原因
D.输液泵使用过程中2小时巡视一次
A.查液体有无错误,查液体剩余量
B.查液体滴速是否合适
C.查输液管道是否通畅
D.查胶贴固定是否牢固
E.查病人有无输液反应表现,查病人病情有无特殊变化
A.发现局部肿胀并确定为输液外渗时,立即停止该处输液
B.如为一般液体渗出则不必处理,多活动和抬高患肢即可
C.输液外渗时,可做热敷
D.如漏出液体刺激性强,可用玻璃酸酶150U加入0.25%普鲁卡因注射液10ml作局部封
E.刺激性强的液体漏出也可用相应的拮抗剂处理
A.发生化疗药物外渗时,继续输液,保留血管通路装置
B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况
D.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大