患者,男,45岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛,硝酸酯类制剂治疗的机制是()。
A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量
B.减慢心率,降低血压,减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量
C.扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量
D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量
E.抗血小板聚集,改善心肌微循环
A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量
B.减慢心率,降低血压,减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量
C.扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量
D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量
E.抗血小板聚集,改善心肌微循环
A.心肌梗死
B.病毒性心肌炎
C.肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
题1~3共用备选答案
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.心包积液
F.左心衰竭
G.右心衰竭
H.三尖瓣狭窄
I.三尖瓣关闭不全
J.室间隔缺损
1.男,45岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区触及舒张期震颤,叩诊心界呈梨形,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。()
2.女,52岁,心悸、呼吸困难2个月。查体:心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变,心音弱而远。()
3.男,60岁,进行性劳力性呼吸困难1个月。查体:端坐体位,交替脉,心尖区闻及舒张期奔马律,双侧肺底闻及对称性细小湿罗音。()
4.女,54岁,心悸、头部搏动感4个月。查体:心尖搏动向左下移位,并呈抬举性搏动,有水冲脉及毛细血管搏动征,心界呈靴形,主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样、递减型、舒张期杂音。()
A.心室颤动先兆
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.并发脑栓塞
E.急性肾衰竭
A.仍有水、电解质紊乱
B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升
C.可持续1个月以上
D.多尿期死亡率很低
E.可表现为体质虚弱、乏力
F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
根据以上资料,分析:(1)患者的全部临床诊断及其依据(2)进一步要做的检查(3)请开出长期医嘱
问题:(1)写出诊断该病的依据。
(2)并列出相应的护理措施。
患者,男,70岁。BPl86/105mmHg,心超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。
该患者诊断为
A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
A.恶化型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.急性肺炎
D.急性左心衰竭