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[单选题]

患者,男性,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6日出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑()。

A.门静脉炎

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.胸腔感染

E.盆腔脓肿

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第1题
男性,45 岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查: T36.0度、P130次/分、R24次/分、BP80/60mmHg 。患者神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血18ml 。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×1012/L 。目前的病人最可能的诊断是外伤性脾破裂、失血性休克。此时最重要的护理措施是 )。

A.平卧位

B. 定期测血压

C. 注意保暖

D. 定时测尿量

E. 遵医嘱补液

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第2题
患者男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是()。

A.开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂

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第3题
家庭肠外营养支持发展不正确的是()

A.1968年美国有位患卵巢癌伴广泛腹膜转移的36岁妇女实行TPN

B.1970年美国37岁肠切除术后患者在家接受肠外营养

C.1978年加拿大Jegeibhoy用经上腔静脉的硅胶管成功地进行HPN

D.西欧、韩国开始应用HPN

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第4题
男性,38岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱.实验室检查:血浆pH7.20,HCO为13mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为()。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第5题
患者,男性,36岁,3天前左胸被撞伤,行腹部B超和胸部X线检查,发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛,查体:BP60/40mmHg,P130次/分,面色苍白,全腹部轻度压痛、反跳痛,腹穿抽出1ml不凝血,最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第6题
手术后恢复期患者,有胃肠道功能,营养治疗以肠外营养最好。()
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第7题
男性,48岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。病人目前出现的问题是()

A.胃排空延迟

B. 吻合口梗阻

C. 早期倾倒综合征

D. 晚期倾倒综合征

E. 十二指肠残端破裂

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第8题
患者,男,48岁。胃大部毕二式切除手术后第4天,突发右上腹剧痛,伴腹膜刺激征,应考虑()

A.吻合口瘘

B.倾倒综合征

C.上消化道出血

D.低血糖综合征

E.十二指肠残端破裂

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第9题
患者男性72岁因胃癌行胃大部切除术,术后第一天除生命体征外,护理应注意观察重点是()

A.伤口辅料

B.肠鸣音

C.腹胀

D.胃管引流液

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第10题
患者,男性,38岁,因门脉性肝硬化,食管下段和胃底静脉曲张破裂出血而紧急入院。 血压75/60mmHg,心率100次/分,

患者,男性,38岁,因门脉性肝硬化,食管下段和胃底静脉曲张破裂出血而紧急入院。

血压75/60mmHg,心率100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,脉搏细速。此外,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。

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第11题
成人患者手术后发生恶心呕吐的易感因素不包括()

A.年轻

B.男性

C.不吸烟

D.有晕动史

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