题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术后诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。（）
此题为判断题(对，错)。
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B．术前小结可替代一次术前查房，体现术者术前24小时查房
C．内镜下三级手术，不用手术风险评估表、手术安全核查表、手术病人交接记录单等资料
D．特殊情况下术后首次病程记录可以与术者24小时查房记录同时书写
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
A．6h内、6h内、24h内
B．8h内、8h内、24h内
C．8h内、即时、24h内
D．8h内、即时、即时
A.放弃抢救无患者法定代理人签署意见并签名的医疗文书
B.手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书
C.术后首次病程记录超过规定时间8小时
D.转科记录、阶段小结超过规定时间24小时
A．手术时间、术中诊断和手术方式
B．应用引流类型及引流管处理注意事项
C．术后继续输血、输液、用药名称及剂量
D．患者的姓名、年龄和BMI
A.病案首页应有输血记载(包括：ABO血型、RhD血型、血液成分及数量)
B.术前备血者，应在术前小结中详细描述输血原因(输血适应症和实验室检测指标)、血液品种、用量等
C.术中用血者，在手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录、护理记录，应详细描述血型、失血量、输注血液品种、输血量、有无输血反应等
D.手术记录、术后首次病程记录、麻醉记录描述的失血量和输血量因环境不同可不相同
A．有涂改或伪造行为
B．病历拷贝行为导致的严重错误
C．无入院记录；或入院记录未在患者入院后24小时内完成；或非执业医师书写入院记录
D．无有创检查（治疗）操作记录或未在操作结束后24小时内完成
E．无手术记录或未在患者术后24小时内完成
F．无麻醉记录
G．手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书
H．无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
