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某省会城市的一个城市结合部社区，常住人口约3万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直(结)肠癌、乳腺癌患者，当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题，请回答下列问题：
2、第二步应开展什么工作？如何开展(方法)？如何表示其结果？开展这项工作的主要作用或目的是什么？
某省会城市的一个城市结合部社区，常住人口约3万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直(结)肠癌、乳腺癌患者，当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题，请回答下列问题：
3、第三步要开展健康教育指导和危险因素干预，请回答下列问题：
(2)对该类人群开展生活方式指导时，应该包括哪些基本内容？
某省会城市的一个城市结合部社区，常住人口约3万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直(结)肠癌、乳腺癌患者，当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题，请回答下列问题：
1、要开展社区人群健康管理，第一步应做什么？简述其主要内容和方法。
某省会城市的一个城市结合部社区，常住人口约3万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直(结)肠癌、乳腺癌患者，当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题，请回答下列问题：
3、第三步要开展健康教育指导和危险因素干预，请回答下列问题：
(3)在开展健康咨询和随访时，常用的人际沟通技巧有哪些？
某省会城市的一个城市结合部社区，常住人口约3万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直(结)肠癌、乳腺癌患者，当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题，请回答下列问题：
3、第三步要开展健康教育指导和危险因素干预，请回答下列问题：
(1)列举在健康教育时比较常用的健康行为改变理论。
某省会城市的一个城市结合部社区，常住人口约3万，近二十年来快速城市化，农业人口比例大幅下降，生活方式改变很大，居民中超重、肥胖者较多，高血压、糖尿病、痛风患者增长很快，也经常听到居民有突发脑卒中或查出直(结)肠癌、乳腺癌患者，当地政府和社区卫生服务中心决心要对居民开展规范的健康管理，以预防和控制这些健康问题，请回答下列问题：
3、第三步要开展健康教育指导和危险因素干预，请回答下列问题：
(4)在这个社区人群中，有不少肥胖者同事患有血脂异常和痛风，请为她们制定健康干预计划，并列出主要内容。
A.健康教育人员之间的合作
B.健康教育者与高血压病人之间的关系
C.健康教育知识的先进性
D.健康教育病人反馈知识学习及行为改变效果
E.实施健康教育的场所
由此可以推出：
A高血压患者往往只注意到了从血糖、血脂等方面全面管理血压，却忽视了对心率的管理
B正常范围内心率较快的高血压患者，继发其他疾病的风险更高
C对于高血压患者来说，当静息心率大于每分钟84次时就应当进行心率管理了
D同时患高血压和冠心病的患者其对目标心率的要求会比单方面的高血压患者更高
