题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，70岁，昨夜用力排便后突发腹部剧烈胀痛，之后停止排气排便。体格检查：T38.3℃，P116次/分，R22次/分，BP85/60mmHg，左侧腹部膨隆明显，伴有左下腹轻压痛，听诊肠鸣音消失。患者间断便秘10余年，时感腹胀，便后可缓解。此时，首先考虑患者发生了（）

A.粪块引发肠梗阻

B.肠套叠

C.乙状结肠扭转

D.粘连性肠梗阻

E.肠穿孔

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更多“患者，男，70岁，昨夜用力排便后突发腹部剧烈胀痛，之后停止排…”相关的问题

第1题

患者男，56岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难。查体：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是（）

A.静脉血回流受阻

B.左侧肺受压迫

C.广泛皮下气肿

D.纵隔向健侧移位

E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

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第2题

患者，男，70岁。大便失禁，下列措施不当的是（）

A.观察排便前反应和规律

B.定时帮助患者使用便盆排便

C.便后温水清洗肛周，涂油膏

D.遵医嘱给予缓泻剂

E.指导患者做盆底肌练习

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第3题

男，45岁，1个月前出现腹胀，无呕吐，伴发热，体温最高38℃，夜间盗汗，12小时前突发腹部绞痛，未排气排便，查体：T37.7℃，P88次/分，R16次/分，BP110/80mmHg，心肺查体未见异常，腹部呈揉面感，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。该患者最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤并肠梗阻

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌并肠梗阻

E.结核性腹膜炎并肠梗阻

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第4题

患者男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时食物呛人气管引起剧烈咳嗽后，突发右胸刺痛，呼吸困难逐渐加重。最可能的为（）

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自发性气胸

D.胸腔积液

E.支气管阻塞

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第5题

患者，男性，70岁，高血压史20年，糖尿病史10年，病人突然出现左侧肢体活动不灵活，意识清楚，失语入院，经检查诊断为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，此类病人发病常在（）

A.剧烈运动时

B.安静睡眠时

C.用力排便时

D.情绪激动时

E.静坐工作时

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第6题

混合痔便秘时的指导错误的是：（）

A.指导患者避免增加腹压，避免用力排便

B.指导患者绕脐周逆时针按摩腹部

C.指导患者进行提肛运动

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第7题

患者男，52岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒3年余，站立或行走过久时有肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。最可能的诊断是（）

A.肛管周围脓肿

B.血栓性外痔

C.直肠息肉脱出

D.肛裂

E.内痔并发感染

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第8题

输卵管妊娠非手术治疗患者的护理措施，正确的是（）

A.禁食

B.可随意活动

C.定期腹部检查

D.无出血危险，不必严密观察

E.避免用力排便等增加腹压的动作

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第9题

患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）

A.术后48小时内控制排便

B.术后当天下床活动

C.术后当天可进普食

D.术后尽量减少或不使用镇痛剂

E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

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第10题

男，70岁。活动后气短进行性加重3年，突发心悸伴喘憋2小时，既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体：P96次/分，BP160/70mmHg。端坐位，双肺可闻及湿罗音，心率125次/分，心律绝对不齐，S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是（）

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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第11题

患者，男，70岁。较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血。经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者肛门坐浴的水温应为（）

A.23~26℃

B.33~36℃

C.43~46℃

D.53~56℃

E.63~66℃

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