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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，50岁，反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指问关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160（＋)，对确诊最有价值的检查项目是（）？

A.抗链球菌溶血素“O”测定

B.血沉

C.影像学

D.C反应蛋白

E.血常规

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第1题

患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第2题

女，50岁，对称性多关节肿痛3年，晨僵2小时，实验室检查：RF阳性，双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变，关节间隙狭窄。应首先考虑的诊断是（）

A.反应性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.痛风关节炎

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第3题

患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第4题

按诊断标，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现？（)

A.晨僵

B.关节肿痛6周

C.对称性关节肿

D.腕、掌指、指间关节肿

E.关节畸形

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第5题

女性，45岁。多关节疼痛5个月，近2个月出现双手指间关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L，血小板383×109/L;血沉58mm/h;类风湿因子阳性;抗核抗体阴性。最可能的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第6题

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF()。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第7题

男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每日晨僵数分钟。查体：T36.6℃，P70次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，皮肤未见皮疹，心肺腹未见异常，双手远端指间关节Heberden结节，双手近端指间关节骨性膨大。血沉正常，ASO(-)，RF(-)。可选择的一线治疗药物是（）

A.秋水仙碱

B.甲氨蝶呤

C.柳氮磺吡啶

D.双氯芬酸钠

E.青霉素

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第8题

下列哪些是类风湿关节炎关节表现特点（)？

A.不对称关节肿

B.关节痛

C.关节晨僵

D.关节畸形

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第9题

宋女士，50岁类风湿关节炎病史8年。近几日来手足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，晨僵时间延长，伴有乏力、全身不适。其护理措施不包括（)

A.足底放护足板

B.卧床休息

C.晨起温水浴

D.戴手套保暖

E.维持膝关节屈曲位

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第10题

女性48岁发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF（十)，IgG和补体升高。最可能的诊断是：（)。

A.多肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.混合性结缔组织病

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第11题

1984年修订的纽约强直性脊柱炎分类标准包括

A.腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善

B.腰椎额状面和矢状面活动受限

C.胸廓活动度低于相应年龄、性别正常人

D.HLA—B27阳性

E.骶髂关节炎双侧≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎

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