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[主观题]

女,78岁。跌倒时左肩部着地受伤,既往脑梗死病史8年,遗留左侧肢体偏瘫。查体:左肩部肿痛,活动受

限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块,对线尚可,略有侧方移位。首选的治疗方法是()

A.耻骨鹰嘴外展位骨牵引

B.手术复位,外固定

C.切开复位内固定

D.小夹板固定、皮牵引

E.三角巾悬吊、对症治疗

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第1题
王女士,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人
王女士,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人

随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿性关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。

13.导致王女士跌倒的危险因素最不可能是()。

A.视力差

B.台阶过高

C.类风湿关节炎

D.药物因素

E.既往跌倒史

14.有关跌倒后的处置,不正确的是()。

A.判断意识状态

B.检测生命体征

C.拨打急救电话

D.对受伤部位做重点检查

E.立即扶起

15.对王女士进行护理时,以下不合适的是()。

A协助医师确定王女士的损伤情况、积极治疗颈椎病和类风湿关节炎

B.必要时,鼓励王女士使用辅助器械

C.指导王女士尽量减少活动,避免再次跌倒

D.安慰王女士,减少其对跌倒的恐惧感

E.指导其家属改善王女士的居住环境

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第2题
按照受伤机制分型,对于屈曲型描述正确的有()

A.较为少见

B.约占5%

C.多为间接暴力引起

D.跌倒时肘关节处于屈曲位,肘后方着地,暴力传递致肱骨下端导致骨折

E.以上都是

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第3题
男,80岁。2小时前车祸致左肩部受伤,疼痛、活动受限。既往高血压病史20年,冠心病、心衰病史10年。查体:T36.6℃,P100次/分,R20次/分,BP180/80mmHg,双下肺少许湿啰音,心率100次/分,频发早搏,腹软,无压痛。左肩畸形,局部皮肤肿胀。X射线示左肱骨外科颈处数个骨碎块,移位不明显。首选的治疗方法是()

A.尺骨鹰嘴外展位骨牵引

B.三角巾悬吊

C.切开复位外固定架固定

D.切开复位髓内针固定

E.切开复位钢板固定

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第4题
有关老年人跌倒后的处置,不正确的是()。

A.观察神志

B.询问跌倒史和先着地部位

C.检测生命体征

D.立即扶起老人

E.重点检查受伤部位

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第5题
患者女63岁,晨起洗漱时跌倒,后脑着地;跌倒后3小时患者诉头痛,呕吐频繁;以下哪项()检查能确诊患者是否发生颅内出血。

A.B超

B.头颅CT

C.全脑血管造影

D.脑血管DSA检查

E.头部X光片

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第6题
女性,69岁,在雪地上行走进时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大根部疼痛严重不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”,该患者受伤的原因是()

A.直接暴力

B.间接暴力

C.肌肉牵拉

D.骨骼疾病

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第7题
男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动患者时,应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

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第8题
患儿男,9岁。玩耍时跌倒,手掌着地,伤后15小时就诊。查体∶左前臂及左肘关节肿胀明显,压痛,半屈状畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动消失,被动伸指疼痛剧烈。X线检查前应首先考虑的是()

A.左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征

B.左肘关节脱位

C.左肱骨干骨折合并软组织损伤

D.左肱骨髁上骨折并前臂骨筋膜室综合征

E.左Colles骨折合并神经损伤

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第9题
女性,69岁,在雪地上行走进时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大腿根部疼痛严重不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”,该患者接受了人工全髖关节置换术,手术顺利,准备出院。为了避免人工关节脱位,护士应告诉她手术后3个月内可以进行的活动是()

A.盘腿

B.弯腰系鞋带

C.坐高凳

D.跷二郎腿

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第10题
患者女性,青年。后枕部着地受伤后,意识障碍半小时并呕吐多次,清醒后有逆行性遗忘,颅CT(-)()

A.脑水肿

B.脑挫裂伤

C.脑震荡

D.颅内血肿

E.颅底骨折

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第11题
一名从汽车上坠下的患者,左枕部着地,进行性意识障碍,出现右侧瞳孔散大,左侧偏瘫,手术时重点探查( )

A.右侧急性硬膜外血肿

B.右侧顶枕部脑挫裂伤

C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿

D.左侧硬膜外血肿

E.左侧硬脑膜下血肿

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