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[主观题]

某患儿3岁出生4个月后出现发时,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵

状指,嘴唇明显发绀;心前区闻及3级收缩期喷射样杂音。X线购片提示肺血少。右心室增大。最可能的临床诊断是()

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第1题
患儿男,4岁。出生5个月后出现发绀,剧烈哭闹时抽搐。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第2题
男,3岁。出生后发现心脏杂音,有杵状指(趾),因父母吵架而哭闹,出现口周发组明显,此时不恰当的做法是()

A.限制活动量

B.吸氧

C.批评患儿父母未尽到监护责任

D.可让患儿蹲踞位

E.多饮水

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第3题
患儿,女,出生10小时,剧烈哭闹时口唇发紺,肋骨左缘第3-4肋间闻及全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第2心音亢进,诊断为室间隔缺损,家长情绪紧张、焦虑,此时应重点了解的是()

A.家庭居住环境

B.家庭经济状况

C.家长对本病的认识程度

D.家长的文化程度

E.家长对治疗是否有信心

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第4题
患儿男性,3岁。进食时哭闹,突发呼吸困难,患儿生命体征最早出现的变化是()

A.缺氧

B.血压过高

C.血压下降

D.心室纤颤

E.心搏骤停

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第5题
患儿,女,3岁。近日腹泻,1h突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10min前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。现患儿仍为患病早期,首选的治疗是()

A.腹部按摩,手法复位

B.胃肠减压

C.镇痛

D.空气灌肠

E.补液

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第6题
患儿,女,3岁。近日腹泻,1h突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10min前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选下列哪项检查()

A.空气灌肠造影

B.口服钡剂造影

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.肛门指诊

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第7题
2岁男孩。出生时发育正常,母乳喂养,4个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。临床上考虑该患儿最可能的诊断是()。

A.先天性甲状腺功能减低症

B.21-三体综合征

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.苯丙酮尿症

E.癫痫

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第8题
3岁患儿,出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第4肋间闻Ⅱ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,该患儿最可能的疾病诊断是()。

A.二尖瓣关闭不全

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.室间隔缺损

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第9题
某新生儿出生后,全身粉红,吸痰器清理呼吸道时患儿有哭闹反应,四肢稍屈,心搏110次/分,呼吸浅,慢、不规则,那么其Apgar评分是()

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

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第10题
男婴,24。近4天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院。患儿出生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消
瘦,脐部有少许脓性渗出物,前囟饱满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征阴性。

该患儿最可能的诊断是

A.颅内出血

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.化脓性脑膜炎

D.脑发育不全

E.低钙惊厥

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第11题
患儿,男,10个月。1天前夜间抽搐,抽时头后仰,双眼上翻,两上肢屈曲,发绀,持续2~3分钟,缓解后患儿无
其他异常表现。在院外注射青霉素,未见明显缓解,于人院前又抽搐两次,表现同前,发病后精神稍差,无吐泻及咳喘,大小便正常,其母怀孕期间有腿抽筋史,患儿于出生后20天起出汗多,常有夜间哭闹,睡眠不安。患儿系足月儿,正常产,出生时无窒息与产伤,出生后混合喂养,未添加任何辅食。查体:T36.5℃,发育正常,营养中等,无呼吸困难,头颅略呈方颅,前囟2cm×2cm,平软,枕后有脱发,胸廓无畸形,肋骨轻度外翻,心肺无异常,腹平软,肝脾不大,脊柱四肢活动自如,面神经征阳性,余神经系统未发现异常。血常规:Hb120g/L,RBC4.28×1012/L,WBC9.2×102/L,N39%,L61%。X线片示双腕关节骨质疏松,尺骨远端呈杯状凹陷,骨质疏松,皮质变薄。骨骺软骨带增宽。

诊断及诊断依据。

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