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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/1，入院诊断：发热待查（肺炎）。下列哪项可作为该病人的护理问题（）。

A.发热待查

B.肺炎

C.温过高

D.肺部啰音

E.白细胞增高

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更多“某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40.0℃，…”相关的问题

第1题

男性，20岁，平素身体健康，淋雨后，突发寒战发热、头疼。第2天起出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血。查体腋温39.2℃，右肺呼吸音粗，右下肺有湿哕音，查血常规WBC：12.3x10⁹L，N：84%，胸片提示右下肺大片高密度影。下列不正确的护理措施是()。

A.注意休息保证足够睡眠

B.首选吗啡缓解疼痛

C.给予高热量高蛋白易消化饮食

D.密切观察病人生命体征和咳嗽咳痰胸痛症

E.每日饮水12L

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第2题

患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10^9/L。入院诊断：发热待查：肺炎。该患者的护理问题是（）

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

14.患者，男性，42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温36.6℃，脉搏106次/分，呼吸26次/分，血压88/54mmHg，面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，闻及少量湿啰音。该患者，首要的护理问题是（C）

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症：感染性休克

D.疼痛：休克

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第3题

患者男，45岁，因淋雨后发热2天入院。平素体健，胸片提示：肺炎。考虑“肺炎链球菌肺炎”。下列有关此患者的说法，正确的是（）

A．体温大多呈弛张热

B．首选万古霉素治疗

C．谵妄时予吗啡镇静

D．胸痛剧烈时予镇痛

E．协助患者体位引流

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第4题

（1～4题共用题干) 秦先生，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院 1.护士与该病人交谈时，

(1～4题共用题干)

秦先生，32岁。因咳嗽、咳痰3天入院

1.护士与该病人交谈时，应从下列哪项开始()

A.主诉

B.现病史

C.既往健康史

D.生长发育史

E.家族健康史

2.对该病人进行身体评估时，重点评估部位是()

A.一般状况

B.头颈部

C.肺部

D.腹部

E.心脏

3.对该病人主要选择哪项辅助检查()

A.三大常规检查

B.胸部X线检查

C.咽拭子培养

D.胸部 CT检查

E.肝肾功能检查

4.与病人交谈时，应重点注意()

A.病人用药史

B.病人有无发热

C.病人咳嗽咳痰的性质

D.病人生育史

E.病人有无胸痛

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第5题

张某，男，32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年，此次因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚，拟以，肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第6题

病人，男性，36岁。平素体健，淋雨后发热，咳嗽咳痰2天，右上腹痛伴气急恶心1天，为明确诊断应进行的检查是（）

A．血常规

B．血细胞涂片

C．血气分析

D．痰涂片或培养

E．肺功能测定

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第7题

肺心病病人，肺、心功能失代偿的主要表现是

A.咳嗽、咳痰

B.咯血

C.胸闷、胸痛

D.发热

E.呼吸衰竭与心力衰竭

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第8题

患者，女性，70岁，诊断为“高血压病、心力衰竭”多次入院。2天前患者受凉后发热，咳嗽咳痰伴气短明显，不能平躺。护理评估：神志清楚，半卧位，T37．8℃，P96次／分，R26次／分，BPl50／98mmHg。颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。主诉纳差，尿少，气喘时需休息较长时间才稍缓解。心电图：左心室肥厚劳损。全胸片：肺部感染、肺瘀血。该患者引起心力衰竭的基本病因是（）

A.左室压力负荷过重

B.右室压力负荷过重

C.左室容量负荷过重

D.右室容量负荷过重

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第9题

张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120／80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11．4×109／L，中性粒细胞78％，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为（）

A.浆液性渗出液

B.血性渗出液

C.脓性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性漏出液

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第10题

患者，女性，78岁，因"反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

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第11题

女性，20岁，因反复发作呼吸困难6年、持续严重喘息2天而收入院治疗。身体评估：BP：100/70mmHg，R：26

次/min，P：130次/min，端坐呼吸，口唇紫绀，大汗淋漓，肺部听诊两肺呼吸音减弱，呼气相延长，满布哮鸣音。心率130次/min，余(—)，腹(—)。

实验室检查：白细胞分类嗜酸性粒细胞增加，血清IgE明显增高。

问题：(1)此病人的医疗诊断是什么？

(2)写出一个最主要的护理诊断。

(3)写出此病人主要的护理措施。

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