题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者女,40岁。反复黄疸,乏力3年,加重3个月。WBC8.7×10^9/L,RBC1.04×10^12/L,HB42g/L,PLT95×10^9/L,外周血可见晚幼红及晚幼粒细胞,并可见红细胞形态异常。CoomBs试验直接法抗IgG()。下列诊断最有可能的是()。
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
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A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
患者突然出现咯血,量约300ml,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查
体:T38℃,HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇无明显紫绀。双肺呼吸
音粗,双肺未闻干,湿性啰音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,
肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史,近1月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出汗
较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告显示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,
内见空洞形成,考虑结核可能。
根据上述案例,回答下列问题。
1、请分析王医生误诊的主要原因。
2、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。
分析下列病例,作出中医辨证诊断,拟定治法,开出处方 (含药物、剂量),并分析方义。
患者朱某,女,36岁。便溏泄泻,反复发作已有二年余,食少肠鸣,常觉胸脘痞闷,四肢乏力,面色萎黄,形体消瘦,舌淡苔白腻,脉虚缓。
A.风湿性心脏瓣膜病
B.原发性心肌病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.慢性肺源性心脏病
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
A.腹痛、畏寒发热、呕吐
B.腹痛、黄疸、胆囊肿大
C.腹痛、寒战高热、黄疸
D.腹痛、寒战高热、低血压
E.腹痛、黄疸、休克
A.血清ALT和AST水平的检测
B.胆汁酸测定
C.血清总胆红素测定
D.血清前清蛋白测定
E.透明质酸检测