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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护理分级的方法()

A.患者入院后应根据病情严重程度确定病情等级

B.根据患者Barthel指数总分确定自理能力的等级

C.根据病情等级,确定患者护理分级

D.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级

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第1题
患者入院后医生应根据患者病情严重程度确定护理级别。()

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第2题
患者自理能力分级依据项是:()

A.应根据医生医嘱确定

B.根据分级护理的等级来确定自理能力等级

C.采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根Barthel指数总分,确定自理能力等级

D.根据患者病情来分级

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第3题
()年,原国家卫生计生委颁布了中华人民共和国卫生行业标准WS/T4312013《护理分级》,明确了采用B.
arthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据B.arthel指数总分,确定自理能力等级并提出临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供护理服务,根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。

A.2013

B.2014

C.2015

D.2012

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第4题
患者确诊为“肺癌”,入院治疗。护士应根据护理健康教育程序进行健康指导。该患者健康教育程序的第二步骤主要内容是()

A.教育计划

B.精神状况

C.计划实施

D.教育诊断

E.智能评估

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第5题
关于癌痛的评估,以下正确的是()。

A.常规评估应在患者入院后2小时内完成

B.全面评估应在患者入院后8小时内完成

C.VAS是评估最常用的方法

D.全面评估原则上不少于2次/周

E.疼痛评估是护理常规监测和记录的内容

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第6题
薛女士,因脑颅外伤急诊入院,患者焦躁不安,面色苍白,BP70/40mmHg,P115次/分。15.为该患者实施入

薛女士,因脑颅外伤急诊入院,患者焦躁不安,面色苍白,BP70/40mmHg,P115次/分。

15.为该患者实施入院护理首先应:()。

A.准备急救物品,等待值班医生

B.填写各种表格,完成入院护理评估单

C.了解健康状况

D.置患者于休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

E.热情接待,介绍环境

16.薛女士出院后,处理其用过的物品不正确的方法是:()。

A.血压计,听诊器微波消毒

B.病床及桌椅用消毒液擦拭

C.病房开门通风

D.被褥用紫外线消毒

E.撤下污被服送洗

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第7题
患者入院后应根据患者自理能力程度确定病情等级。()

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第8题
男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动患者时,应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

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第9题
患者,男性,56岁,今晨2时40分,突然感到难以忍受的胸骨后压榨样疼痛,并累及左颈部和下颌,伴大汗
、面色苍白、恶心、呕吐,自服“速效救心丸”数次无效。7时许疼痛仍不缓解,并出现呼吸困难,需坐在沙发上稍感减轻,伴有频繁咳嗽和咳白色泡沫痰,急诊收治心内科监护病房。

入院体检:T37.2℃,P114次/分,R24次/分,BPl00/65mmHg,神清,端坐位,无颈静脉怒张,肝颈回流征阴性,心率114次/分,可闻及早搏,心尖部可闻及舒张期奔马律,两下肺可闻及湿啰音。心电图:V1一V6导联S—T段弓背向上抬高。血清CK-MB40u/L(正常值为0~16u/L)

请写出:(1)此患者诊断为急性广泛前壁心肌梗死的依据。

(2)根据自觉活动能力分级,该患者目前心功能分级。

(3)心电监护中发现哪些类型的室性早搏应警惕室颤?

(4)该患者最主要的三个护理诊断。

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第10题
急重症患者入院后,护士应根据医嘱和病情需要给予哪些应急措施?()

A.吸氧

B.建立静脉输液通路

C.心电监护

D.采集各种标本

E.协助床边检查

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第11题
甲亢性心脏病的运动治疗应根据心功能的评定决定运动的方式和强度。但甲亢患者的心率本身就快,所以
采用心率作为运动训练强度的指征不完全可靠,应联合

A.甲状腺激素水平检测

B.甲状腺超声

C.采用代谢当量和主观劳累分级的方法比较合理

D.颈部CT

E.磁共振

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