题目内容
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[单选题]
有关锁骨下静脉穿刺的描述，错误的是( )
A.体位是头低肩高位，头转向穿刺对侧
B.穿刺点是胸锁乳突肌锁骨端外侧缘与锁骨上缘夹角平分线顶端
C.穿刺时针尖指向胸锁关节，进针角度为30°～40°
D.一般多选用左侧颈部进针
E.躁动不安而无法约束的患者不宜施行此术
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A.体位是头低肩高位，头转向穿刺对侧
B.穿刺点是胸锁乳突肌锁骨端外侧缘与锁骨上缘夹角平分线顶端
C.穿刺时针尖指向胸锁关节，进针角度为30°～40°
D.一般多选用左侧颈部进针
E.躁动不安而无法约束的患者不宜施行此术
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A.A.监测的基本原理是PAWP≈LAP≈LVEDP
B.B.右侧锁骨下静脉是首选的穿刺静脉
C.C.可监测左、右心室功能
D.D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿
E.E.可为临床治疗提供指导
A.港座可以位于皮肤横切口下方，不必制作囊袋
B.囊袋表面平整稳定易于输液座固定，易于使用无损伤针进行穿刺输液
C.囊袋过厚影响港座定位、增加穿刺难度，过薄港座磨损皮下组织
D.囊袋切口深度切至浅筋膜，约0.5-1.5cm（即成人食指中关节）
E.囊袋切口距离锁骨下1.5-2cm左右（约成人1-2横指）
A.成人宜选锁骨下静脉，次选颈内静脉，不宜选择股静脉
B.严格执行手卫生消毒
C.以穿刺点为中心，擦拭消毒穿刺点及周围皮肤，直径≥20cm
D.穿刺时皮肤消毒一遍即可
A.置管部位应铺大无菌单置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣
B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量防止使用颈静脉和股静脉
C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
D.关于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖
A.临时起搏器导管放置时间为1-2周，最长不超过一个月
B.临时起搏器和永久起搏器脉冲发生器都置于体外
C.临时性心脏起搏主要应用经静脉心内膜起搏，常选择股静脉、锁骨下静脉和颈外静脉穿刺
D.临时性心脏起搏在深呼吸和咳嗽时导管顶端位置应固定不变
E.放置起搏器后患者体位要求平卧及右侧卧位
A、一旦损伤肺尖，均出现呼吸困难
B、经锁骨上进路者发生率为2%～10%
C、局限性气胸，病人可无临床症状
D、经锁骨下进路不容易出现气胸
E、经颈内静脉穿刺可避免此并发症
A.核对信息，确定置入部位，接心电监护
B.采用碘伏对穿刺区域进行消毒，消毒范围：上至下颌角水平，下至乳头水平，内侧至对侧腋前线，外侧至同侧腋前线，后方至斜方肌前缘
C.铺巾：最大化无菌覆盖
D.1%利多卡因局部浸润麻醉
E.采用行18G穿刺针经锁骨中线偏外2cm处行静脉穿刺，针尖指向胸锁关节上缘，穿刺针紧贴锁骨下缘进针
A.置管部位应铺大无菌单，置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣
B.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静
C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
D.对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖
E.不应为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管
A．置管部位铺最大无菌单，置管人员戴口包、帽子，穿无菌衣
B．成人中心静脉首选锁骨下静脉，避免使用股静脉
C．置管后应当使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
D．对于高热、出汗、穿刺点出血、渗血的患者应当使用无菌纱布覆盖
E．不应为预防感染而定期更换中心静脉导管
