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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

医疗与护理文件的基本规范()

A.客观、真实、准确

B.及时、完整、规范

C.抢救危重患者时,未能及时书写病历的,医护人员应当在抢救结束后6小时内据实补记

D.以上都不是

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第1题
医疗与护理文件记录的原则()

A.客观

B.准确

C.及时

D.完整

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第2题
护理文件规范要求,护理文书在书写时应做到()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

E.完整

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第3题
根据《基本医疗卫生与健康促进法》的规定,医疗卫生人员应当遵循医学科学规律,遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范,使用适宜技术和药物,合理诊疗,因病施治,不得对患者实施()

A.过度检查

B.过度医疗

C.过度护理

D.过度康复

E.过度宣教

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第4题
下面关于护理文书书写及保管说法正确的是()。

A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行

B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处

C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁

D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅

E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管

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第5题
医疗与护理文件是医院具有法律效力的重要档案资料。()
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第6题
医疗与护理文件的重要性是()

A.提供病情信息、提供教学与科研资料

B.法律证明文件

C.提供评价依据

D.以上都是

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第7题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()

A.患者不得复印医嘱单

B.未经护士同意,患者不得随意翻阅

C.患者出院后,特别记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

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第8题
医疗与护理文件的原则()

A及时、准确

B.不得提前、推迟书写

C.及时、准确、完整、简要、清晰

D.完整、及时

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第9题
护理评估的目的是为了:()。

A.对病人进行自我介绍

B.了解护理对象的病情

C.了解病情并作出医疗诊断

D.对护理对象进行各种护理基本操作

E.了解护理对象的健康状况与护理需要

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第10题
下列选项中,属于医疗事故技术鉴定书主要内容的有()。

A.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系

D.医疗事故等级

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第11题
医疗与护理文件涵盖内容广泛,以下描述不正确的是()

A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单

B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和

C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载

D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划

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