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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列哪些情况会存在护理风险()

A.吸痰机无处于备用状态

B.氧气袋漏气

C.病人在病房里吸烟

D.地面湿滑

E.以上均是

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第1题
下列小儿呼吸衰竭的护理措施正确的是()

A.新生儿常用面罩和鼻罩CPAP,年长儿常用经鼻CPAP

B.机械通气时需抬高床头30~45°

C.吸痰前30-60秒充分给氧

D.观察咳嗽、咳痰情况

E.根据吸痰指征适时吸痰,新生儿吸引负压<100mmHg

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第2题
在进行气管插管、支气管镜检查、气道护理、吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时,需要使用下列哪些防护用品()

A.医用防护口罩、工作帽

B.护目镜或防护面屏

C.医用防护服

D.必要时佩戴呼吸头罩

E.乳胶手套

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第3题
关于误吸的预防,下列哪项室错误的()

A.评估患者存在误吸风险后,再完善容积粘度测试

B.评估患者存在误吸风险后,再完善吞钡造影评估

C.必要时经胃管进食

D.必须空肠管置管进食

E.插胃管患者行鼻饲护理宣教,并监督患者经胃管进食

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第4题
重度失智老年人通过胃管进餐照护时,下列哪些是错误的()

A.鼻饲前30分钟内要吸净痰液

B.鼻饲前要认真检查胃管是否在胃内

C.要做好口腔护理

D.鼻饲饮食的温度为38-40℃

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第5题
下列哪些情况说明患者需要气管内吸痰?()

A.咳嗽

B.翻身后

C.呼吸频率加快

D.进食后

E.血氧饱和度下降

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第6题
喉癌术前护理()

A.全身情况评估

B.做好心理护理

C.饮食护理

D.保持空气清新

E.备好麻醉床,吸引器,吸痰盘及氧气装置

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第7题
预防VAP(呼吸机相关性肺炎)的干预措施有哪些?()

A.抬高床头

B.合理使用抗生素

C.气管、声门下吸痰

D.口腔护理

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第8题
当出现下列哪些情况时,需要吸痰?()

A.血氧饱和度下降

B.呼吸机监测面板上出现锯齿样的流速(排除管路积水或抖动)

C.双肺听诊出现大量的湿啰音

D.压控模式下潮气量不变

E.容控模式下气道峰压升高

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第9题
危重病人基础护理安全防范措施()

A.昏迷、瘫痪等病人防止烫伤并保持肢体功能位置

B.卧位舒适,防止压疮

C.意识障碍、鼻饲营养等病人存在误吸危险的患者床边备吸痰器

D.约束用具使用妥当,防止跌倒、坠床

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第10题
出现下列哪种情况会影响期末结账?()

A.未审账

B.未过账

C.凭证存在断号

D.未进行风险扫描

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第11题
创伤性脑损伤(TBI)患者多存在颅内压升高,常伴有意识障碍、咽反射减弱,存在高误吸风险,因此要求护理过程中监测胃残余量,下列说法错误的是()

A.每日监测一次

B.如胃残留<150ml,则可按喂养流程考虑加量或维持原量

C.如胃残留在150~250ml,建议酌情减量

D.如胃残留在250ml以上,则建议暂停肠内营养

E.每日监测两次

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