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[单选题]

79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第1题
患者,男性,72岁,吸烟30余年,近期咳嗽,咳痰带血,伴胸痛,抗感染治疗2周,症状未见明显缓解,症状突然
加重,于急诊科治疗,入院行胸部CT检查,提示肺部阴影,遂行肺灌注显像进一步除外栓塞性病变。如图9-2。 问题:该患者最可能的诊断是什么?请描述诊断的依据。欲进一步明确病变性质可应用何种核医学方法。

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第2题
患者,男性,58岁,有慢性支气管炎病史,晨起突感呼吸困难,端坐位呼吸,最有可能的诊断是

A.肺癌、肺不张

B.支气管炎哮喘

C.自发性气胸

D.损伤性气胸

E.肺部感染

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第3题
下列做法符合15日内二次入院的是()

A.因肺部感染办理入院, 在院期间并发胸膜炎, 嘱其出院办理二次入院申请。

B. 因阑尾炎住院,无手术指征,经抗炎等对症治疗好转后出院;5日后又因腹痛诊断为急性阑尾炎入院。

C. 尿路结石患者经治愈后出院,3 天后因高血压收治入院。

D. 肺癌患者入院后住院费用较高,医生因费用问题嘱其办理出院后次日再办理二次入院。

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第4题
男性,69岁,肺部感染伴呛咳,消瘦和轻度昏迷,该患者营养支持的方式应首选()。A.静脉营养B.鼻饲

男性,69岁,肺部感染伴呛咳,消瘦和轻度昏迷,该患者营养支持的方式应首选()。

A.静脉营养

B.鼻饲肠内营养制剂

C.高蛋白流食

D.清流食

E.少渣半流

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第5题
37岁男性,因呼吸困难,胸闷,咳嗽为白色脓痰一周收入ICU,经血常规、血生化、凝血常规(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像学检查,诊断为肺部感染,脓毒血症,在给予床边CBP治疗过程中,应特别注意的并发症是()

A.血管通路不畅

B.空气栓塞

C.管道连接不良

D.出血

E.水、电解质平衡紊乱

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第6题
男性,56岁,肥胖,有饮酒嗜好,经常患肺部和泌尿系感染,查体:血压160/100mmHg,空腹血糖6mmol/L,三酰
甘油2.9mmol/L,B超诊断中度脂肪肝。

肥胖引起高血压的机制,错误的是()。

A.对钠的敏感性增强

B.产生胰岛素抵抗

C.肥胖基因编码错误

D.心排血量增加

E.肾上腺素能活性增高

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第7题
患者男性,15岁,游泳后出现发热、咳嗽和耳部闷胀痛,听力减退。经过休息和抗感染治疗2周,耳道有液体
流出,耳痛症状有缓解。该患者最可能的诊断为

A.急性化脓性中耳炎

B.分泌性中耳炎

C.外耳道炎

D.慢性化脓性中耳炎

E.耳郭囊肿

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第8题
患者,男,55岁,咳嗽咳痰,胸闷气短8年余,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量的比值为40%,最可能
的诊断是

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺部感染

D.肺心病

E.阻塞性肺疾病

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第9题
某肺心病患者,因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果如下:pH7.33,PaCO2 70mmHg,HCO3-36mmol/L,可初
步诊断为

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.急性呼吸性酸中毒

E.混合性酸中毒

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第10题
男性疟疾患者,经抗疟治疗5天后,出现冷战高热、腰痛、乏力、黄疽,尿色如酱油样。首先应考虑的诊断是什
么?

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第11题
40岁男性患者恶心,呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛,事物的气味可诱发恶心,尿颜色变深。该患者是一名服务员,嗜烟,嗜酒,在近3个月内有4个性伴,无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染,肝大肋下4cm。血清学检查结果:抗HAV IgM(-),HBsAg(),抗HBcIgM(),抗HBs(-)。该患者为下述哪种情况()

A.急性期体内有病毒复制

B.急性期传染性强

C.急性期已开始恢复

D.感染过HBV,已开始恢复

E.感染过HBV,已产生免疫力

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