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[单选题]

男,20岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。 心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是()

A.心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌梗死伴继发性心包炎

D.心肌炎

E.肺梗死

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B、急性心包炎

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第1题
女,26岁。主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。本例正确的治疗是()

A.手术取出栓子

B.心包穿刺

C.冠脉造影伴紧急PTCA

D.大剂量抗生素静脉滴注

E.应用升压药以及强心利尿剂

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第2题
典型心绞痛发作的疼痛部位在()

A.心尖区且左上肢放射

B.胸骨后且向左上肢前区内侧放射

C.剑突附近向左上肢前外放射

D.心前区且向上胸放射

E.胸骨上段且向左肩背部放射

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第3题
女性,31岁。心前区疼痛4小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重。坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。体检:血压105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是()。

A.肺梗死

B.心绞痛

C.心包炎

D.心肌炎

E.心肌梗死伴继发性心包炎

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第4题
患者男,56岁。主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体抗剂

E.硝酸酯类

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第5题
患者男,56岁。主诉淆动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()。

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

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第6题
患者男,50岁,主诉胸痛,入院检查,医生高度怀疑主动脉夹层。下列符合主动脉夹层的典型临床表现是()。

A.胸部和背部持续烧灼样疼痛

B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛

C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.心前区针刺样疼痛

E.左胸部疼痛

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第7题
某女,68岁,突发心前区剧烈压榨性疼痛2小时就诊。患者疼痛难忍、大汗淋漓、疼痛向左上肢尺侧放射,休息、含服硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史。心电图:V1-V5出现ST段弓背抬高和病理性Q波,血清检查:肌钙蛋白增高。患者的正确诊断是()。

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性右心室梗死

C.急性前间壁梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性高侧壁梗死

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第8题
患者,男,65岁。无明显诱因心前区剧烈疼痛持续2小时,伴烦躁,大汗,休息及含硝酸甘油无效,应考虑为()

A.胃溃疡穿孔

B.胆道蛔虫病

C.心脏压塞

D.心肌梗死

E.心绞痛

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第9题
患者男,58岁。行走时突感心前区压榨样疼痛,放射到左肩,不得不停下站立休息,该患者的体位属于()

A.自动体位

B.被动体位

C.被迫俯卧位

D.被迫患侧卧位

E.被迫停立位

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第10题
患者,男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()。

A.口服螺内酯

B.嚼服铝碳酸镁片

C.肌内注射盐酸哌替啶

D.舌下含服硝酸甘油

E.口服马来酸氯苯那敏

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第11题
典型心绞痛发作的部位常位于()。

A.心前区且向左上肢前外侧放射

B.左肋缘且向左上肢前外侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左肩背部放射

E.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

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