题目内容
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[主观题]
胸腔闭式引流时，引流管从胸腔伤口脱滑，首先处理措施为（）
A．立即将引流管重新插入
B．立即更换引流导管
C．立即封闭引流导管出口
D．立即送手术室
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A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
A.病人搬动时，用两把血管钳将引流管双重夹紧
B.更换引流瓶时，将近心端的引流瓶夹住后再更换
C.引流瓶中长管的一端置于水面下1-2cm
D.引流瓶被打破时，应立即夹住引流管
E.引流管不慎滑出时，应立即用纱布覆盖伤口
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围用油纱布包盖严密
C.搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换引流装置
E.若引流管从胸腔滑脱，报告医生后再封闭胸腔
A.急送手术室
B.急呼医生处理
C.将引流管重新插入胸腔
D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口
E.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围有敷料覆盖完好
C.搬动患者或更换引流瓶时，双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换引流装置
E.若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没人水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
