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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对昏迷患者,下列护理措施中哪些不妥( )

A.平卧位,头转向一侧

B.肩下垫高、伸颈免致舌根后坠

C.鼻饲流质,每天3次,每次500ml

D.去除假牙,每天清洁牙齿2次

E.把患者置于橡胶或塑料床单上

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第1题
有关CO中毒的护理措施,下列哪项不妥( )

A.昏迷者给予鼻饲高热量、高维生素流质

B.对皮肤有自主神经营养障碍性水肿者,可下垂肢体

C.积极预防肺水肿、肺炎等并发症

D.将患者安置在空气新鲜环境,并给予高流量氧气吸入

E.局部皮肤坏死时,注意经常换药

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第2题
患者林某,男,68岁,因脑血管意外,昏迷已1月余,长期鼻饲,在护理操作中,下列护理措施不妥的是()

A.每日进行口腔护理2~3次

B.鼻饲间隔时间不少于2h

C.每次饲食前要检查胃管是否在胃内

D.所有鼻饲物品每日应消毒一次

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第3题
某医院急诊室来了一位原因不明的口服急性中毒患者,已有脑水肿、昏迷和呼吸抑制临床表现。此时,护士在配合医师抢救时,下列哪项护理措施不妥( )

A.快速静脉滴注脱水剂

B.采集标本作毒物鉴定

C.必要时气管切开

D.急送高压氧舱

E.遵医嘱进行洗胃

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第4题
对胸痛患者的护理措施中 下列哪⼀项不妥()

A.稳定情绪

B.注意休息

C.常规使⽤镇痛剂

D.宽胶布固定患侧胸廓

E.胸膜炎者取患侧卧位

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第5题
对口服有机磷中毒患者的饮食护理措施中,下列哪项不妥( )

A.催吐后禁食1d

B.洗胃后即可进食

C.进食要从流质开始

D.进食前给氢氧化铝凝胶

E.加强口腔护理

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第6题
对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥A.稳定情绪B.注意休息C.常规使用镇痛剂D.宽胶布固定患侧胸

对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥

A.稳定情绪

B.注意休息

C.常规使用镇痛剂

D.宽胶布固定患侧胸廓

E.胸膜炎者取患侧卧位

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第7题
患者,男,45岁。脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是()

A.每日做口腔护理2~3次

B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

C.每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞

D.灌注物品应注意消毒

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第8题
患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效
,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期

B、肝性脑病昏迷前期

C、肝性脑病昏睡期

D、肝性脑病昏迷期

E、肝性脑病终末期

下列对该病人采取的治疗措施,不妥的是A、积极控制感染

B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

C、使用降血氨药物

D、口服新霉素及用等渗盐水灌肠

E、给予高蛋白质饮食,辅以葡萄糖供给能量

责任护士对于该患者给予的护理措施中,不妥的是A、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧

B、密切观察病情,尤其是意识状态

C、严格记录24小时出入量

D、快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用

E、静脉补充葡萄糖供给能量

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第9题
对体温过低的老年患者,下列护理措施哪项不妥()。

A.提高室温

B.保暖

C.饮热饮料

D.持续监测体温变化

E.增加患者活动量

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第10题
酮症酸中毒的护理措施中不妥的是()

A.昏迷时设专人护理

B.绝对卧床休息

C.及时留取标本送检

D.快速推注碳酸氢钠

E.一般先补充生理盐水

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