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[主观题]

患者,男,46岁,因“胆总管结石”行胆囊切除、胆总管切开取石、T型管引流术。其T型管的护理,下列哪项正确?()

A.正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄

B.T型管阻塞时应加压冲洗

C.胆总管下端阻塞时引流量增多

D.下床活动时引流瓶应高于腰部

E.T型管造影显示通畅即可拔管

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第1题
病人,男性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手术治疗,术后须放置()

A.胆囊造瘘管

B.胸腔引流管

C.T形引流管

D.空肠造瘘管

E.腹腔双套管

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第2题
患者女,48岁。因胆囊结石住院,B超检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160umol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为()

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除十胆总管切开探查术

D.胆囊造瘘十胆总管切开探查术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第3题
患者女,56岁。既往有慢性胆囊炎,今日中午突发右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T型管引流术。护士对于患者出现黄痘的护理措施不正确的是()

A.询问患者粪便,观察黄疸有无改善

B.皮肤瘙痒时,可协助挠抓止痒

C.温水擦洗亦可减轻瘙痒症状

D.瘙痒剧烈时,可涂擦炉甘石洗剂

E.向患者解释黄疸为胆管受阻引起

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第4题
患者,男性,46岁,反复出现腹痛、寒战高热、黄疸、确诊为原发性胆总管结石,结石的主要成分为()

A.胆汁酸结石

B.胆固醇结石

C.胆色素结石

D.含钙结石

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第5题
患者女,55岁。诊断胆总管结石,护士向其解释黄疸的原因是()

A.胆囊颈梗阻

B.胆囊感染

C.胆管结石

D.胆道感染

E.合并贫血

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第6题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第7题
患者,女性,50岁,胆石症多年。3日前腹痛、寒战、高热和黄疸,在门诊抗生素静脉滴注效果不显著,今日患者神志不清,血压80/50mmHg,考虑为()。

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.急性重症胆管炎

E.胆道蛔虫伴感染

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第8题
男性,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是()。

A.胆总管结石

B.胆囊癌

C.慢性胆囊炎

D.慢性胰腺炎

E.壶腹周围癌

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第9题
患者男,46岁。因脑肿瘤颅内压增高,行脑室引流术后3小时。引流管无脑脊液流出。以下不正确的处理是()

A.将引流管(袋)放低

B.通知医生及时处理

C.将引流管轻轻旋转

D.生理盐水冲洗

E.必要时换管

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第10题
‌患者,男,46岁,因“睡眠打鼾3年,加重伴夜间憋气1年”来我科门诊就诊,该患者行PSG检查后诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,以下不属于该病的病理生理改变的是()。

A.低氧血症

B.二氧化碳潴留

C.胸腔压力的变化

D.引发上皮细胞异型增生

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第11题
男,66岁。因胆囊炎收入院,第2D、拟行胆囊摘除术,睡前服用安眠药物后不慎坠床,造成小腿擦伤,患者属于跌倒伤害分级中的()

A.无:没有伤害

B.严重程度1级

C.严重程度2级

D.严重程度3级

E.严重程度4级

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