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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男,68岁。因胸痛就诊,既往有心绞痛10年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是()

A.疼痛持续时间不同

B.疼痛表现不同

C.疼痛部位不同

D.疼痛性质不同

E.引起诱因不同

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第1题
病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第2题
患者女性68岁,既往双下肢静脉曲张病史,突发呼吸困难、胸痛,查PO2分压下降,D-二聚体5900ug/l,因首先考虑?()

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肠系膜动脉栓塞

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第3题
患者,男,68岁,因肺炎入院,既往长期口服糖皮质激素,痰培养示曲霉菌,下列抗真菌药物对曲霉菌治疗无效的是()

A.伊曲康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.氟康唑

E.两性霉素B

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第4题
患者,女,75岁,因“发作性胸闷、 胸痛3个月”就诊,胸痛位于心前区,呈 绞痛样,持续几分钟,放射至颈
颌部,情绪激动及活动时易发,服用“速效救心丸”2分钟左右好转。实验室检查:甘油三酯为4.17mmol/L。查心电图提示“窦 性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF V4~V6轻度ST-T改 变”。既往有高血压病史10年,停经20年,否认有糖尿病和哮喘病史。查体:血压149/81:mmHg、心率62bpm、身高158cm、体重68kg。2009年4月16日/17日行“二日法99mTc-MIBI负荷(腺苷)/静息心肌灌注显像(图6-7)。2009年4月21日行冠状动脉造影(图6-8~图6-11):左主干末端狭窄20%一30%,累及LAD开口;LAD开口狭窄90%,自第一对角支发出后完全闭塞;LCX远段狭窄70%;RCA近段狭窄70%,中段狭窄90%,RCA向LAD提供侧支循环。 请分析:

描述腺苷负荷/静息心肌灌注显像的结果?

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第5题
患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大腹水、下肢水肿、心率增快,可见 kmsmaul征。考虑此时诊断是()

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第6题
患者,男,52岁。患者因“胸痛半小时”就诊,立即给予床旁心电图检查,检查过程中患者突然抽搐、颜面唇甲紫绀,心电图显示:心室停搏,此时应该首先()

A.电除颤

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.气管插管

E.开通静脉通路

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第7题
某高血压患者,男,58岁,合并有心绞痛,血压160/94mmHg,服用美托洛尔47.5mg/d降压,血压仍不达标,不推荐加服下列哪种降压药联合降压()

A.硝苯地平片

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.卡维地洛

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第8题
患者男性,68岁,快走或爬楼时出现胸闷、胸痛1年,每次发作持续3分钟左右,休息可好转,近2周自觉症状加重,休息约十分钟方能好转,程度较前剧烈。该患者诊断准确的是()

A.稳定性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.劳力恶化型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.初发劳力性心绞痛

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第9题
患者,男,52岁,因“发热,大汗3天,烦躁不安5小时”就诊,既往体健。查体:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝下陷。尿比重1.026,血钠浓度154mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.等渗性脱水

B.高渗性脱水

C.低渗性脱水

D.稀释性低钠血症

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第10题
男性,68岁,河南林县人,因进行性吞咽困难4个月就诊,目前能进流食。既往吸烟50年,每日1包。平时喜食腌制食品。其弟因食管癌去世。身高1.75cm 体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。此病人病史中与食管癌发病相关的因素不包括()。

A.河南林县人

B.吸烟50年,每日1包

C.平时喜食腌制食品

D.其弟因食管癌去世

E.身高1.75cm,体重50kg

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第11题
陈某,男,68岁,胸闷不适,气短乏力反复发作三年。1月前饮酒过度,再次出现上述症状,经门诊治疗后

,病情未见明显缓解,既往有高血压,高血脂病史,经服西药,血压、血脂控制在正常范围。刻诊:胸闷不适,时有胸痛,遇阴雨天加重,痰多难喀,气短乏力,肢体沉重,纳呆便溏,形体肥胖,舌体大且有齿痕,苔浊腻,脉滑数。

根据上述案例,回答下列问题:

1、请根据本案情况,列出中医病名诊断,症候,病机归纳并阐述理由。

2、并列出本案的治法,代表方。

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