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[单选题]

患者男性，17岁。因解泡沫尿3月车床入院。尿液检查蛋白()，白细胞0~1/HP，颗粒管型0~1/HP;ALB22g/L，初步诊断原发性肾病综合征。身体评估时最可能发现哪项体征()。

A.Murphy征()

B.移动性浊音()

C.肾区叩痛()

D.输尿管点压痛()

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第1题

患者，男性，43岁，因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（)

A.膀胱颈部或尿道

B.膀胱及以上部位

C.肾

D.输尿管

E.后尿道

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第2题

患儿，13岁，因“发现血压升高2月余”入院。患者2月前体检时发现血压升高，患者发病以来无阵发性血压升高伴心悸、苍白、冷汗，无肢体麻木、软瘫、夜尿增多、泡沫尿和尿色加深。无食欲亢进和脾气暴躁。睡眠可，二便正常，体重无明显变化。诊断结果为：原发性高血压。可首选适用于该患儿的药物有：（)。

A.卡托普利

B.依那普利

C.呋塞米

D.缬沙坦

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第3题

患者男性，30岁，体重60kg，因急性肠梗阻入院1日。T37.5℃，P100次/分，血压100/70mmHg，口渴，表情淡漠、乏力、头晕、

嗜睡、尿少、皮肤弹性减弱，当日胃肠减压500ml，查血清钾4mmol/L，血清钠138mmol/L，尿比重1.018。

请回答：

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第4题

男性患者，32岁，因发热、腰痛5d，无尿2d以“流行性出血热”入院，入院后曾用利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，脸潮红，血压170/90mmHg，心率120次/分，心律齐。应考虑是

A.肺实质弥漫性出血

B.高血容量综合征

C.心力衰竭

D.尿毒症脑病

E.高血压脑病

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第5题

患者男性，70岁，因“反复发热3月余”入院。查体：贫血貌，肝脾肋下未及，全身浅表淋巴结未及肿大。血常规提示：血红蛋白75g/L，白细胞1.1×10⁹/L，血小板70×10⁹/L;骨髓常规提示：原始细胞3%，三系明显病态造血;染色体提示正常核型;排除其他疾病后，诊断为骨髓增生异常综合征。拟用IPSS对患者进行危险度分层，患者IPSS评分为()。

A.0.5分

B.1.5分

C.0.5分

D.5分

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第6题

患者小宇，女，17岁，南方某中学,高二年级学生.因手腕部割伤急诊入院，生命体征平稳，已行外科手术处理，精神状态紧张，话少、面部表情呆滞。平时身体健康，性格内向，学习成绩良好。单亲家庭，与其母亲同住，母亲是公司职员。1)请你分析该患者当前的心理状况;2)试分析其产生原因3)提出心理护理措施

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第7题

患者，男性，68岁，因无明显诱因下出现反复上腹部疼痛半年，身目黄染，皮肤瘙痒及尿黄2周入院。查体：全身皮肤、巩

膜重度黄染，腹肌软，上腹正中偏右有深压痛，无反跳痛，肝脏胆囊肋下均可触及肿大，腹水征(-)。实验室检查：尿胆红素()，尿胆原(-)，血红蛋白106g/L总胆红素276μmol/L，直接胆红素140μmol/L，白蛋白30g/L，碱性磷酸酶750U/L，转肽酶1230U/L，血糖4.5mmol/L，CEA()，CA19-9()。影像学检查：①胸片：未见异常；②B超及CT检查：肝脏增大，胆囊明显肿大，肝内外胆管扩张，胰头区可见一约2.0cm×2.0cm肿物；③PTC检查：肝内外胆管明显扩张，胆总管下段中断，管壁僵硬。

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第8题

男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴溜，诊断为急性肾小管坏死。下列治疗措施中哪项最不重要（）

A.A.透析疗法

B.切除坏死组织

C.营养支持

D.抗感染

E.止痛

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第9题

患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？”若患者需要进一步做131I试验，则患者在试验前应禁食的食物是（)。

A.蔬菜

B.巧克力及甜食

C.肉类

D.海带

E.动物血

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第10题

某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g;7时，患者恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：T36.8。C，P102次／分，BP90／65mmHg。根据以上患者资料，列出相应护理诊断。

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第11题

男性，76岁。主诉：心前区反复疼痛6天，心悸、气促12小时。现病史：6天前患者开始出现咳嗽、

打喷嚏、发冷。当夜于熟睡中突感心前区闷胀不适，疼痛难忍，并向两肩放射伴出汗，持续约7分钟，后逐渐缓解，此后每夜出现类似发作。入院当夜饮酒半斤，于熟睡中前述症状再次发作，突然出现频繁咳嗽、咳出少量粉红色泡沫痰，随即出现心累、气促、不能平卧，急诊入院。过去史：近10多年在劳累后和情绪激动时出现头胀、头晕、乏力、心悸，休息或情绪稳定后缓解。入院前一年查血压180／100mmHg。住院经过：查体、脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压100／80mmHg。神清合作，痛苦表情，面色苍白，四肢厥冷，呼吸急促。心界向左下扩大，心率120次／分，未闻及病理性杂音，双侧肺底部闻及湿性哕音。WBC7．0×10。／L，GRA70％，LYM25％，MID5％。经强心、利尿、给氧、扩张冠状动脉、绝对卧床休息等措施治疗无效，入院第二天心跳骤停而死亡。讨论以下问题： 1．病员患的是什么病？ 2．尸解时可能发现哪些主要病变？ 3．试用病理学知识解释划线部分临床表现。 4．引起死亡的主要原因是什么？

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