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[单选题]

劈性25岁,2年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后,1天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便1次,既往无肝炎病史,查体BP1O0/60mmHg,心率92次/分,心率整,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃S出血

C.胃癌出血

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

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第1题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第2题
消化性溃疡的典型临床表现是:()。

A.反复出现并发症

B.周期发作的无规律的上腹痛

C.慢性经过的消化不良

D.慢性经过,周期性发作,呈节律性上腹痛

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第3题
男性,25岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴呕吐,呕吐物量多,为隔日食物,查体:上腹部有振水音,最可能的诊断是:()

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.胃下垂

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第4题
某男性,28岁,3年来反复上腹痛,空腹痛,进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有一直径为1.2cm的溃
疡,用质子泵抑制剂治疗后复查胃镜溃疡愈合,但次年溃疡复发。该患者溃疡复发的最可能原因是:

A.有幽门螺杆菌感染

B.吸烟

C.未注意劳逸结合

D.未注意饮食卫生

E.所用抑制剂效果不强

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第5题
消化性溃疡具有特征性的临床表现为()。

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.吸气、反酸

D.反复发作上腹痛

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第6题
女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体,脾肋下1cm。血象:斑红蛋白105g/L,白细胞5.4×l09/L,血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.药物性血小板减少性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.再生障碍性贫血

E.Evans综合征

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第7题
患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第8题
患者男性50岁,近半年来反复出现咳嗽、胸闷、气短支气管镜检示原发性支气管肺癌,下列不妥的是()。

A.化疗时出现食欲不振等消化道症状时应减慢药物滴注速度

B.化疗前后2小时内避免进食

C.化疗者每周查白细胞1-2次、低于3.5×109/L时停药并调整治疗方案

D.主要治疗方法是化疗和放疗

E.手术者术后应指导正确排痰、保持呼吸道通畅

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第9题
28岁,男性,近半年来反复上腹中部,剑突下隐痛。体型偏瘦,无黑便,疑似幽门螺杆菌感染;行胃镜观察,发现幽门周围有3个约0.2~0.3㎝浅表炎性灶,取一小块炎性区域的胃黏膜组织进行下列哪种快速诊断()

A.涂片,革兰染色法

B.尿素酶试验

C.培养,观察菌落形态及颜色

D.ELISA

E.检测空泡毒素

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第10题
功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组以反复发作的餐后饱胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹痛、上腹烧灼感或反酸为主要表现而经各项检查排除器质性、系统性或代谢性疾病的一组常见临床症候群,您所知道的器质性消化不良疾病有()

A.消化性溃疡

B.糜烂性胃炎

C.胃肠道恶性肿瘤

D.糖尿病性消化不良

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第11题
男性,60岁,近2个月,餐后很快上腹痛,反酸抑酸治疗无效,嗳气,近1月反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食可能的疾病是()

A.慢性胃体炎,幽门梗阻

B.慢性胃窦炎并幽门梗阻

C.胃体溃疡病并幽门梗阻

D.幽门管溃疡并幽门梗阻

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