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[主观题]

患儿女性,9个月。因2个月来皮肤苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未添加辅食。体检:营养差

,皮肤粘膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是()

A.感染性贫血

B.生理性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

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第1题
患儿7个月,因面色发自、厌食1个月来门诊,查体:精神反应差,皮肤粘膜苍白,心肺(一),腹软,肝肋下2cm,

患儿7个月,因面色发自、厌食1个月来门诊,查体:精神反应差,皮肤粘膜苍白,心肺(一),腹软,肝肋下2cm,脾肋下1cm,外周血:Hb70g/L,RBC3.5×1012/L,WBC及血小板正常,首先应考虑的诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.再生障碍性贫血

E.生理性贫血

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第2题
患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。

1.正确的诊断应为()。

A、轻度贫血

B、中度贫血

C、重度贫血

D、无贫血

E、极重度贫血

2.该患儿最可能的病因诊断是()。

A、感染性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、恶性贫血

D、再生障碍性贫血

E、溶血性贫血

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第3题
患儿,男,1岁。因“间断腹泻3个月,畏食1个月”入院,查体:患儿精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:血红蛋白70g/L,血清铁蛋白减少,红细胞3.5×1012/L。诊断为小细胞低色素性贫血。对其应用铁剂治疗时,错误误的做法是()

A.肌内注射铁剂时,抽药和给药应用不同的针头

B.为促进铁的吸收,可与牛奶同服

C.为促进铁的吸收,可与果汁同服

D.铁剂治疗疗效判断需测网织红细胞和血红蛋白

E.为防止牙齿被染黑,服药后应漱口

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第4题
女性患儿,月龄10个月大小,人工喂养,添加辅食不规律;近日来面色由红润转苍白,易哭闹;查体肝肋骨下2cm,脾脏刚触及;血象:Hb82g/L,WBC3.7×1012/L,Rtc0.01,红细胞涂片:细胞大小不等,小细胞居多、中心淡染,作为接诊医师你考虑()。

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.地中海贫血

C.VitB6缺乏性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第5题
女性,35岁,因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊,平素食欲差,近五年来月经长期每20天左右一次,每次持续7-8天,量多。查体:T37.2℃.P162次/分,BP108/68mmiHg,皮肤干燥,睑结膜苍白,双肺查体(-)﹐心率整,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾肋下未及,下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是()。

A.红细胞形态大小不等

B.血小板可增高

C.白细胞可正常

D.可见谦形红细胞

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第6题
女性,16岁,因外伤后出血难止2天就诊。体格检查:皮肤粘膜苍白,肝脾淋巴结未触及。家族中无出血性疾病病史,实验室检查:白细胞1.1X10^9L:血红蛋白50g/L;红细胞 1.58X10^12/L:血小板9X10^9/L。网织红细胞:0.001。中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分明显增高。骨髓象:增生减低,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是:()

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.多发性骨髓瘤

D.恶性组织细胞病

E.缺铁性贫血

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第7题
男童8岁,喜食糖果,且无刷牙习惯,有睡前喝奶粉习惯,半月来左下后牙疼痛,影响睡眠,近三日疼痛加剧,患儿不敢咬合,影响正常咀嚼。于3月15日就诊。检查全口牙齿广泛性龋,左下第一磨牙深龋已穿髓,探诊见脓液从髓腔流出,治疗后嘱一周后复诊,二次复诊渗出较多,叩痛(),医生预约下次复诊时间以及今后复诊时间确切的是()。

A.4月初复诊,每3~6周复查一次

B.4月初复诊,每3~6个月复查一次

C.6月初复诊,每3~6周复查一次

D.7月初复诊,每3~6个月复查一次

E.9月初复诊,每3~6周复查一次

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第8题
患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有()

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗

D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主

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第9题
患儿,男,16个月。因间断咳嗽l周就诊。每日呕吐1~2次,非喷射状,为胃内容物。患儿为第一胎第一产,足月
顺产,出生后母乳喂养,平时经常患肺炎、气管炎、肠炎等,至今未加辅食。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺无异常。腹壁皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。

请作出诊断。

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第10题
患儿,女,4个月。冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。査体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。

A.营养不良

B.维生素A缺乏症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.婴儿肠痉孪

E.维生素k缺乏

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第11题
患者女性,35岁,因消瘦乏力,多食,心悸二个月来诊,疑甲亢。既往:服用女性避孕药5年、以下哪项检查最支持甲亢诊断()

A.双眼胀痛,自觉突出

B.双手颤抖

C.大便5-6次/日,不成形

D.甲状腺2度肿大,可及震颤

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