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[单选题]

患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第1题
男,86岁,既往慢性心衰病史,突然出现端坐位,呼吸急促,烦躁不安,遵医嘱给予对症治疗,该患者目前存在最可能发生的安全问题是()。

A.活动受限

B.跌倒/坠床

C.肺水肿

D.心脏停搏

E.休克

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第2题
患者,男,66y,发现慢性乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期,合并慢性肾功能衰竭,其抗病毒药物应为()
患者,男,66y,发现慢性乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期,合并慢性肾功能衰竭,其抗病毒药物应为()

A.富马酸替诺福韦二吡呋酯300mgqd

B.富马酸丙酚替诺福韦25mgqd

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第3题
患者男,78岁,体重57kg,慢性肾功能不全病史5年,肌酐维持在160umol/L,此次因“胸闷不适”入院治疗,进一步胸部CTA明确诊断“肺栓塞”,给予抗凝治疗,不宜选择的抗凝药物是:()

A.华法林

B.达比加群

C.利伐沙班

D.肝素

E.磺达肝葵钠

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第4题
患者,男,54岁。近2月来左耳出现耳闷和听力下降,呈进行性加重。既往无慢性鼻炎、扁桃体炎等病史。专科检查:左侧鼓膜内陷,鼓室少量积液。以下诊治措施最重要的是()

A.鼓膜穿刺抽液

B.抗菌药的应用

C.做鼻咽部相关检查,以明确病因

D.应用呋麻滴鼻液改善通气

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第5题
患者,男性,48岁。既往高血压病史,突起左胸撕裂性剧痛,晕厥,左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是()

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.张力性气胸

E.心包压塞

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第6题
患者,男,52岁,某公司职员。颈、腰椎等部位疼痛两月余。两月前,发现颈、腰部酸胀疼痛,临床考虑为慢性
腰肌劳损,服止痛药物可缓解。之后,疼痛逐渐加剧,经服药按摩稍可缓解。在治疗过程中,患者出现咳嗽、咯出血丝。该患者既往体健,嗜烟酒。X光检查发现:颈部及腰部椎骨有骨质破坏;左肺门处见5×5cm的占位性 病变。 问题: 1.该患者可能患的是什么病? 2.颈、腰椎骨的病变性质如何?镜下的病理改变有何特点?

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第7题
男性,48岁,因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安,表情淡漠,时而神志不清,
既往有慢性肝炎病史10年。 查体:T 37℃,P 102次/分,R 23次/分,BP 95/65mmHg。病人一般状况差,面色晦暗、嗜睡,面部及颈部有散在的蜘蛛痣,有明显的肝掌,皮肤巩膜轻度黄染。颈软,无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐,未闻及杂音。腹软隆起,腹壁静脉显露。移动性浊音阳性,肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm,质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十),病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g/L,白细胞计数3.6 x 109/L,血氨66.46ummol/L。 请问:(1)该患者的初步诊断是什么? (2)治疗要点有哪些? (3)如何去除和避免诱发因素?

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第8题
一糖尿病患者,既往长期服用二甲双胍,下列描述哪项错误()

A.对于肾功能正常的患者,造影前不需要停用二甲双胍

B.使用造影剂后应在医生的指导下停用二甲双胍2~3d,复查肾功能正常后可继续用药

C.对于肾功能异常的患者,使用造影剂前2d暂时停用二甲双胍,之后还需停药2~3d,复查肾功能正常后可继续用药

D.对于肾功能正常的患者,造影前后不需复查肾功能

E.对于轻度肾功轻度异常患者,宜将造影剂稀释后使用

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第9题
简述慢性肾功能不全患者的饮食护理要点。

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第10题
某患者,男,48岁,体检首次发现血压升高为148/82mmHg,一个月内门诊又测量两次,血压值分别为136/80mmHg和138//80mmHg,此时应该:

A.确认高血压;

B.随诊;

C.评估(病史、查体、辅助检查);

D.以上都对

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第11题
()是CAP患者的重要死亡危险因素。

A.慢性肝病

B.慢性肾衰蝎

C.肝肾功能

D.低钠、低磷

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