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[主观题]

Ⅲ期压疮,坏死组织侵入肌肉层,可深达骨面,严重者细菌入血可引起脓毒血症,造成全身感染。()

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第1题
下列关于压疮的临床表现描述正确的是:()

A.压疮1期:在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,深色皮肤可能没有明显的苍白改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感

B.压疮2期:局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水疱易破损;表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡

C.压疮3期:全层伤口失去全层皮肤组织,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处,可见皮下组织,有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确,可能有潜行和窦道。浅表溃疡,有黄色渗液,感染时有脓液,疼痛

D.压疮4期:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨头、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂,有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散,可深达肌层、骨面,坏死组织发黑,有臭味,可致败血症

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第2题
下列关于失禁相关性皮炎与压疮的说法不正确的是()

A.失禁相关性皮炎不会出现皮肤坏死

B.严重的失禁相关性皮炎可深达全层

C.压疮一般出现在骨突表面

D.失禁相关性皮炎与压疮均可表现为疼痛和瘙痒

E.压疮有可能出现皮肤坏死

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第3题
全层皮肤缺损,可见及皮下脂肪、骨、肌腱、肌肉未外露,可伴有窦道或潜行腔隙属于()期压疮

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

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第4题
骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为()

A.淤血红润期压疮

B.炎症浸润期压疮

C.浅层溃疡期压疮

D.坏死溃疡期压疮

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第5题
下列属于Ⅱ度压疮的临床表现的是()。

A.皮肤破坏深达肌肉或骨

B.皮肤破坏深达皮肤全层,但未穿透皮下组织,在筋膜之上

C.皮肤破坏深达皮肤全层,穿透皮下组织

D.深层皮肤有破坏,累及表皮或真皮

E.有红斑出现,但皮肤完整

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第6题
关于3期压疮描述错误的是()

A.全层皮肤组织缺损,深及脂肪层

B.伤口床可存在腐肉,但不能掩盖组织缺失的深度

C.潜行和窦道的出现标志着该损伤已经进入4期

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第7题
关Ⅲ期压疮描述正确的是()

A.损伤穿透皮下组织、筋膜,深达肌肉、骨头

B.表皮真皮部分剥离,损伤未穿透真皮

C.表皮、真皮完全受损,损伤深达皮下组织,但未及肌肉、骨骼

D.局部血流受阻,出现指压后部分褪色的红斑,但皮肤完整

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第8题
III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可能表现为()。

A.缺血性坏死

B.骨外露

C.深部组织溃疡

D.表浅溃疡

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第9题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第10题
某截瘫病人,人院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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