关于门诊定点医疗机构,乙方在服务过程中,有以下行为之一的,由甲方责令限期30日整改,并视情节轻重,暂停社保卡拨付业务、暂停社保卡刷卡和拨付业务()
A.定点管理人员和POS机操作人员未经培训上岗的
B.营业期间无医师、护士在岗的
C.未按要求向甲方上传诊疗明细的
D.按规定装订、保管单据存根和刷卡凭证存根等相关资料的
A.定点管理人员和POS机操作人员未经培训上岗的
B.营业期间无医师、护士在岗的
C.未按要求向甲方上传诊疗明细的
D.按规定装订、保管单据存根和刷卡凭证存根等相关资料的
A.未按照甲方要求进行信息网络平台建设、实现信息系统对接,未及时安装有关医保业务管理软件以及收费管理、药品管理、财务管理等软件,未对收费管理、药品管理、财务管理软件联网的
B.未按甲方规定及时、真实、准确、完整提供纸质或电子资料的
C.超出《医疗机构执业许可证》准许范围或执业地址开展医疗服务;将科室或房屋承包、出租给个人或其他机构,并以乙方名义开展医疗服务的
D.在药房(药库)内发现假冒、伪劣、过期、失效药品的
A、每年10月集中申报,审批后自次年1月1日起享受待遇
B、参保人员向参保地人力资源社会保障部门申报
C、随时申报病种审批后自次月起享受特病门诊待遇
D、全市所有住院定点医疗机构都可选为个人定点医院
A.在异地长期居住1年以上
B.住院和特病门诊报销比例与市内医院相同
C.省内联网医院住院执行全省统一支付政策
D.居住地非定点医疗机构按非协议医院报销
A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求,行政部门不再进行干预
C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
A.10%
B.20%
C.30%
D.50%
A、住院定点医疗机构
B、门诊统筹定点医疗机构
C、定点药品经营单位
D、以上全部
A.700元
B.600元
C.500元
D.400元
A.未在显要位置悬挂定点医疗机构标牌的扣1分
B.医保信息系统出现故障未及时处理的,一次扣0.5分
C.上传信息不真实的,一次扣0.5分
D.门诊处方合格率95%以上的,每降低一个百分点扣0.1分