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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性

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更多“男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛…”相关的问题

第1题

患者，女性，30岁，因“左侧上下肢麻木无力4年，双下肢麻木无力2年，左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前，患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力，在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍，经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转，2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活，不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性，左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变，新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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第2题

陈某，男，36岁。主诉：左则面颊呈阵发性烧灼样疼痛拘挛性2年。现病史：患者缘于2年前，突发左则面颊呈阵发性烧灼样拘挛性疼痛，经西药治疗可暂时缓解，停药复发，现每天发作2~5次，无发热，但口干咽燥，心烦易怒，二便尚可。检查：局部无红肿，舌质红有裂纹、少苔，脉弦细。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第3题

患者,男,46岁。劳累后出现胸背痛8天,双侧下肢麻木、无力,排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级,腱反射消失,双侧T5以下深浅感觉消失,双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断是（）

A.吉兰-巴雷综合征

B.多发性硬化

C.运动神经元疾病

D.急性脊髓炎

E.脊髓压迫症

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第4题

患者，男，46岁。劳累后出现胸背痛8天，双侧下肢麻木、无力b，排尿费力1天。查体:双侧下肢肌力0级，腱反射消失，双侧T5以下深浅感觉消失，双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断是（）

A.吉兰-巴雷综合征

B.多发性硬化

C.运动神经元疾病

D.急性脊髓炎

E.脊髓压迫症

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第5题

患者男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅

感觉障碍。受损部位可能是

A．颈膨大

B．腰骶膨大

C．胸髓

D．颈膨大以上颈髓

E．脑挫裂伤

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第6题

郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1周有感冒病史,人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽难,伴构音障碍。该病人最可能的医学诊断为（）

A.脑梗死

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.脊髓灰质炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第7题

男，25岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/1，蛋白0.5g/1，糖3.1mmoI/1，氯120mmo1/1。(2)若患者入院后第3天患者出现气促和呼吸困难，咳嗽无力，口唇发绀，在吸氧(51/min)的条件下动脉氧分压为60mmhg，应立即()。

A.给可拉明等呼吸兴奋剂

B.气管插管，辅助呼吸

C.抗生素

D.肌注新斯的明

E.静脉滴注低塞米松

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第8题

男，25岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0、5g／L，糖3、1mmoI／L，氯120mmol／L。（2）若患者入院后第3天患者出现气促和呼吸困难，咳嗽无力，口唇发绀，在吸氧（5L/min）的条件下动脉氧分压为60mmhg,应立即（）

A.给可拉明等呼吸兴奋剂

B.气管插管，辅助呼吸

C.抗生素

D.肌注新斯的明

E.静脉滴注低塞米松

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第9题

男，22岁。高处坠落受伤，出现颈部活动受限，四肢麻木无力，胸骨角平面以下痛温觉消失，不能自主排尿。最可能的诊断是（）

A.腰椎骨折伴神经损伤

B.臂丛神经损伤

C.颅内出血

D.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤