A.约定暂停或者不予拨付费用
B.追回违规费用
C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
D.直至解除服务协议
A.分解住院、挂床住院
B.未建立医疗保障基金使用内部管理制度
C.没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作
D.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据
A.提高举报人医保待遇
B.提升举报人医保服务等级
C.给予举报人奖励
D.给予举报人表扬
A.未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料
B.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况
C.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息
D.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息
A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用
B.重复享受医疗保障待遇
C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益
D.重复缴纳医疗保险费用
A.1个月以上3个月以下
B.3个月以上6个月以下
C.6个月以上1年以下
D.1年以上3年以下
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度
A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案
B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证
C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料
D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验
E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,张某生病入院时可同时享受两种医保报销
A.责令改正、约谈有关负责人
B.责令退回、处以罚款
C.吊销执业资格
D.限制从业
E.其他违法等处分