关于重度主动脉瓣反流的内科治疗下面哪项是错误的()
A.内科治疗可以替代外科手术
B.对于手术不可行的慢性严重主动脉反流患者,药物治疗可以改善症状
C.心力衰竭或高血压的患者,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)和β受体阻滞剂是有用的
D.在马凡综合征患者中,β受体阻滞剂和/或氯沙坦可能减缓主动脉根部扩张,降低主动脉并发症的风险
A.内科治疗可以替代外科手术
B.对于手术不可行的慢性严重主动脉反流患者,药物治疗可以改善症状
C.心力衰竭或高血压的患者,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)和β受体阻滞剂是有用的
D.在马凡综合征患者中,β受体阻滞剂和/或氯沙坦可能减缓主动脉根部扩张,降低主动脉并发症的风险
A.无症状重度主动脉瓣反流病人无需随访
B.所有无症状和正常左室功能的严重主动脉瓣反流患者应进行每年随访
C.首次诊断患者或LV直径和/或EF变化显著或接近手术阈值,随访应间隔3-6个月
D.轻度至中度主动脉瓣反流患者可每年做一次基础检查,超声心动图每2年复查一次
A.轻度无症状主动脉瓣关闭不全
B.重度主动脉瓣反流,出现症状
C.重度无症状主动脉瓣反流,出现左室功能受损
D.感染性心内膜炎和主动脉夹层引起的急性重度主动脉瓣反流
A.主动脉瓣平均跨瓣压差<40mmHg
B.主动脉瓣瓣口峰值流速<3.5m/s
C.左室流出道与主动脉流速比值>0.5
D.主动脉瓣瓣口面积<1.0cm2
B.颅脑内的出血、主动脉夹层重度的主动脉瓣反流、肺动脉高压>4wood单位、肝功能衰竭(门脉高压及肝硬化)、肝功能衰竭(门脉高压及肝硬化)等病人禁用
C.年龄>55岁
D.辅助前心脏骤停史生存率降低、长时间的心肺复苏(>45分钟)等病人禁用
E.决定时间超过6小时生存率降低的患者禁用
A.内科治疗可以替代外科手术
B.重度主动脉瓣狭窄患者与自然史相比,没有治疗主动脉瓣狭窄的药物可以改善预后
C.对于主动脉瓣狭窄无症状患者,内科治疗的关键是并发症的预防、患者的健康教育及快速识别症状的发作
D.有心力衰竭症状的患者,如不适合手术或TAVI,或目前正在等待手术或导管干预,应根据心力衰竭指南进行医疗治疗
E.一旦出现症状,需要外科治疗以改善预后
A.主动脉瓣狭窄是常见的瓣膜疾病
B.主动脉瓣狭窄是罕见的瓣膜疾病
C.有症状的重度主动脉瓣狭窄病人自然预后很差
D.主动脉瓣置换可以改善重度主动脉瓣狭窄病人预后
E.儿童和成人,主动脉瓣狭窄的病因多不同
A.主动脉瓣脱垂
B.老年退变性AR
C.强直性脊柱炎
D.感染性心内膜炎
E.类风湿关节炎
A.风湿性主动脉瓣病变一般较少单独出现,多合并其他瓣膜的风湿性改变
B.风湿性主动脉瓣病变总是单独出现
C.成人主动脉瓣狭窄常见退行性瓣膜钙化
D.随年龄增大钙化进行性加重
E.钙化可以累及瓣叶和瓣环成脆花菜状
患者还可能存在的体征()。A.毛细血管搏动征
B.短绌脉
C.水冲脉
D.股动脉枪击音
E.Dureziez血管杂音
F.颈静脉怒张
关于慢性主动脉瓣关闭不全,下列叙述正确的是()。A.向心性的肥厚作为代偿机制
B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
D.左室的做功明显增加
E.左室舒张末压力和容量都升高
F.主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,否则一般不会出现心肌缺血
关于主动脉瓣关闭不全换瓣术后,下列叙述错误的是()。A.急性关闭不全患者术后舒张顺应性较差
B.急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
C.慢性重度患者,需较高的左室充盈压
D.换瓣术后应选择较低的PCWP
E.非窦性心律时PCWP应稍低
F.术后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力药或主动脉内球囊反搏(IABP)支持
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!