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[单选题]

患者男,56岁,慢性乙肝病史30余年,腹胀5年。1周前因与家人生气后腹胀加重,腹部渐膨隆,按之较坚,纳食减少,食后院闷不舒,口干不欲饮,头身困重,二便调。舌淡红,苔白腻,脉弦滑。移动性浊音阳性,其辨证是()

A.气滞湿阻证

B.水热蕴结证

C.痪结水留证

D.阳虚水盛证

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第1题
患者,男,66岁,有慢性咳喘病史20余年,此次因天冷,着凉后咳喘加重,伴有发热,查体:体温,38.5℃,血压1
40/95mmHg,心率86次/分,咳黄痰,经过治疗后病情好转,该患者有吸烟史30余年,每日约40余支,此时最应该嘱咐患者需要注意的事项是

A.肌注胸腺肽10mg,3次/周

B.清晨做深呼吸动作,5次/日

C.戒烟

D.避免接触、吸入刺激性气体

E.小量,间断使用抗生素

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第2题
患者男性,56岁,意识不清一日住院,三日前上呼吸道感染后躁动不安,淡漠少言。社区卫生院处理后无
效,用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体:T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起,移动性浊音阳性。

请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?

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第3题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第4题
一男性患者,47岁,O型血,既往有溃疡病史十余年,两天前出现恶心呕吐,为胃内宿食;伴上腹饱胀,饭后明显。肝功能正常,大便及尿常规未见异常,最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎合并胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期

D.胃溃疡合并急性胰腺炎

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第5题
男性,56岁,近1个月来感右上腹隐痛,呈持续性,感食欲减退,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,肝肋缘下3cm,肝区叩痛。进一步检查应首选

A.腹部CT

B.腹部B超

C.选择性肝动脉造影

D.肝核素扫描

E.MRI

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第6题
患者,男,45岁,患慢性肝炎十余年,近1周来出现腹胀大,按之不坚,胁下胀满疼痛,纳食减少,食后作胀,嗳气不爽,小便短少,苔自腻,脉弦,治疗应首选()

A.柴胡疏肝散合胃苓汤

B.五苓散

C.实脾饮

D.调营饮

E.中满分消丸

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第7题
患者,男,56岁,近期因体检发现贫血就诊,血常规示Hgb95g/l,MCV110fl,MCH36pg,MCHC350g/l。平素不吸烟,饮白酒30年,每天250g,喜食蔬菜及肉类,谷物不多,无高血压糖尿病等病史。PE:轻度贫血貌,心肺腹未见异常。请问造成贫血的最可能原因是:()

A.叶酸或维生素B12摄入不足

B.胃肠道疾病干扰叶酸利用

C.二甲双胍干扰维生素B12吸收

D.酗酒促进叶酸排出

E.嘌呤、嘧啶自身合成异常

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第8题
患者,男,65岁,慢性支气管炎30余年,近日不慎着凉后出现发烧,咳嗽,测量体温为38.5℃,患者诉咳黄色黏
痰,痰量多,听诊右肺湿啰音,行肺部CT提示:右肺炎症,胸腔少量积液。患者血常规回报示白细胞增高明显。

该患者最需要进行的处置是

A.吸氧

B.抗感染治疗

C.改善呼吸功能

D.超声雾化吸入

E.机械辅助排痰

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第9题
患者刘某,男,55岁,乙肝“小三阳”20余年,B超体检发现肝区结节状肿块数个,实验室检查AFP>1000ng/
mL,首先考虑:

A.胆管癌

B.转移性肝癌

C.原发性肝癌

D.胰腺癌

E.胃癌

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第10题
患者,女性,69岁,慢性支气管炎病史10余年,近期气喘,呼吸困难入院,行肺通气/灌注显像,如图9-3。

患者,女性,69岁,慢性支气管炎病史10余年,近期气喘,呼吸困难入院,行肺通气/灌注显像,如图9-3。

问题:请描述显像特征及诊断。

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第11题
男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.乙肝肝硬化

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