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与硝酸酯类药物合用可引起严重的低血压,用药期间禁止联合使用的是()
A.坎利酮
B.西地那非
C.呋塞米
D.丙酸睾酮
E.非那雄胺
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A.坎利酮
B.西地那非
C.呋塞米
D.丙酸睾酮
E.非那雄胺
A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作
B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg),应间隔12小时
C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压
D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗
E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快
A.酒精与中枢抑制药有协同作用,增加中枢抑制效应
B.酒精可增加抗组胺药西替利嗪、氯苯那敏、地氯雷他定等引起的嗜睡
C.酒精与降压药同服易引起体位性低血压和休克
D.酒精可对抗硝酸酯类药物的扩血管作用
A.普萘洛尔能抵消硝酸酯类引起的反射性心率加快
B.硝酸酯类可抵消普萘洛尔引起的冠脉收缩
C.硝酸酯类可抵消普萘洛尔引起的心室容积增大
D.硝酸酯类与普萘洛尔合用治疗心绞痛,疗效下降
A.心绞痛急性发作,一般采用硝酸甘油舌下含服
B.硝酸酯类药物使用时会反射性引起心率加快
C.在使用期间禁止与西地那非合用
D.本品易产生耐药性,因此常采用偏离心脏给药法
E.硝酸酯类药物发挥作用时会增加心肌耗氧量
A.对于性腺功能低下者,可应用外源性睾酮替代药物
B.西地那非(sidenafil)属于中枢性激动药物
C.西地那非与硝酸酯类药物合用有协同作用
D.前列地尔是前列腺素E1人工合成剂
E.罂粟碱可用于阴茎海绵体局部注射
A.左心侧壁的梗死常由左前降支阻塞引起
B.透壁性心肌梗死的发生机制常与粥样斑块继发血栓形成有关
C.心内膜下心肌梗死灶常为多发性、小灶性
D.心肌梗死时服用硝酸酯类药物不能缓解疼痛
E.冠状动脉病变最常见而严重的分支为左前降支
【药品名称】
通用名称:卡托普利片
商品名称:卡托普利片
【适应症/功能主治】1.______;2.心力衰竭。
【规格型号】25mg*100s
【用法用量】1.______:高血压,口服一次______,每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。
2.______:降压与治疗心力衰竭,回答0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8~24小时增加0.3mg/kg,求得______。
【不良反应】较常见的有:(1)皮疹。(2)心悸,______,胸痛。(3)______。(4)味觉迟钝。
【禁忌】对本品或其他______过敏者禁用。
【注意事项】1.胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在______服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品:(1)______如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)______,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。
【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于______。
【老年患者用药】______对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品能______。2.本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。3.孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,______。
【药物相互作用】1.与______同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。3.与______物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起回答。
【药物过量】______,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。
【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使______不能转化为______,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。
【药代动力学】本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效,______达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。______短于3小时,______会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。