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[多选题]

国务院医疗保障行政部门制定服务协议管理办法,应当听取()、专家等方面意见。

A.有关部门

B.医药机构

C.行业协会

D.社会公众

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第1题
医疗保障经办机构有下列哪些情形的,由医疗保障行政部门责令改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:()

A.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度

B.未建立健全业务、财务、安全、信息和风险管理制度

C.未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责

D.未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况

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第2题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》下列说法正确的是()

A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案

B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证

C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料

D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验

E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,张某生病入院时可同时享受两种医保报销

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第3题
《长沙市医保服务协议》中规定,医院存在下列行为之一的,由长沙市医疗保障事务中心提请医疗保障行政部门予以追回并予以四倍拒付违约违规费用。()

A.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等未严格执行医保目录政策

B.高套项目收费标准收费

C.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

D.其他应予以四倍拒付违约违规费用的行为

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第4题

定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.其他骗取医疗保障基金支出的行为

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第5题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构通过下列_______方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格:()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度

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第6题
下列哪些医疗机构不可以申请医保定点?()

A.以医疗美容,种植牙为主要执业范围的机构

B.未依法履行行政处罚责任的机构

C.未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的

D.养老机构内设的医疗机构

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第7题
根据《就业服务与就业管理规定》,用人单位招用人员,除国家法律、行政法规和国务院卫生行政部门规
定禁止乙肝病原携带者从事的工作外,也可强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。()

A、正确

B、错误

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第8题
根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》及相关规定,关于定点医药机构协议管理的表述,错误的是()。

A.社会保险行政部门实施的两定资格审查取消

B.完善社会保险行政部门与医药机构的协议管理

C.审查程序由两步审查改变为一步签订服务协议作

D.定点医药机构取消前置审批

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第9题
根据我国现行专利法实施细则的规定,以专利权出质的,由出质人或质权人向国务院专利行政部门办
理出质登记。()

参考答案:错误

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第10题
《医疗保障基金使用监督管理条例》中规定,定点医药机构违反医保服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议进行哪些处理?()

A.约定暂停或者不予拨付费用

B.追回违规费用

C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

D.直至解除服务协议

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第11题
根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,定点医药机构违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务的,由医疗保障行政部门责令改正,拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门_______涉及医疗保障基金使用的医药服务

A.1个月以上3个月以下

B.3个月以上6个月以下

C.6个月以上1年以下

D.1年以上3年以下

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