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国务院医疗保障行政部门制定服务协议管理办法,应当听取()、专家等方面意见。
A.有关部门
B.医药机构
C.行业协会
D.社会公众
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A.有关部门
B.医药机构
C.行业协会
D.社会公众
A.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度
B.未建立健全业务、财务、安全、信息和风险管理制度
C.未履行服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等职责
D.未定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况
A.医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围,省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序,补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准,并报国务院医疗保障行政部门备案
B.定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证
C.定点医药机构因特殊情况可不向参保患者如实出具费用单据和相关资料
D.参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验
E.张某同时参加城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险,张某生病入院时可同时享受两种医保报销
A.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等未严格执行医保目录政策
B.高套项目收费标准收费
C.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算
D.其他应予以四倍拒付违约违规费用的行为
定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。()
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.其他骗取医疗保障基金支出的行为
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度
A.以医疗美容,种植牙为主要执业范围的机构
B.未依法履行行政处罚责任的机构
C.未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的
D.养老机构内设的医疗机构
A、正确
B、错误
A.社会保险行政部门实施的两定资格审查取消
B.完善社会保险行政部门与医药机构的协议管理
C.审查程序由两步审查改变为一步签订服务协议作
D.定点医药机构取消前置审批
A.约定暂停或者不予拨付费用
B.追回违规费用
C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
D.直至解除服务协议
A.1个月以上3个月以下
B.3个月以上6个月以下
C.6个月以上1年以下
D.1年以上3年以下