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[单选题]

女性,35岁,急性右上腹痛就诊,查体:体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛。首选的辅助检查方法是()

A.ERCP

B.X线

C.BUS

D.CT

E.MRI

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第1题
女性,35岁,急性右上腹痛就诊,查体:体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛。进一步的治疗原则是()

A.胰十二指肠切除术

B.减压胆道取石T形管引流

C.胆总管空肠Roux-Y吻合术

D.胆囊空肠Roux-Y吻合术

E.胆囊切除术

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第2题
男性,35岁,高热,右上腹痛1周。查体:体温39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛,肝右肋缘下2cm可触及,有压痛。白细胞1.8×109/L,中性粒细胞比例90%,B超检查示肝脏多个小低回声区。诊断首先考虑是

A.原发性肝癌

B.阿米巴性肝脓肿

C.细菌性肝脓肿

D.胆道感染

E.继发性肝癌

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第3题
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为()。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第4题
患者,女性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,进食后可缓解,现突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是()。

A.急性胆囊炎

B.上消化道溃疡穿孔

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

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第5题
男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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第6题
18岁男孩,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现尿蛋白(),该患者最可能的诊断是()

A.肾血管畸形

B.过敏性紫癜肾炎

C.肾绞痛

D.急性肾盂肾炎

E.肾下垂

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第7题
男性,35岁,因乏力、食欲缺乏、肝区不适半年余就诊。有输血史。查体:面部晦暗,巩膜黄染。肝大,质地中等
,有压痛及叩痛。实验室检查血清白蛋白降低、球蛋白升高,血清碱性磷酸酶(ALP)升高。考虑最可能的诊断是

A.慢性丙型病毒性肝炎

B.慢性乙型病毒性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.急性乙型病毒性肝炎

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第8题
女性,62岁,主诉:因转移性右下腹疼痛3天,伴有恶心呕吐,为胃内容物。1小时前突然腹痛加剧,有里急

后重感,排1次粘液便。查体:T39oC,P138次/分,R28次/分,BP110/70mmHg,急性面容,营养中等,屈膝被动体位,皮肤巩膜无黄染,腹部膨隆,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为重,麦氏点有压痛,化验检查白细胞22×109/L,中性粒细胞示核左移。既往体健,心肺功能基本正常。

(1)最可能的诊断是什么?

(2)可能存在的护理诊断有哪些?例出3个或以上。

(3)主要的护理要点是什么?

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第9题
女性,55岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石2年。体检一般情况差,T39.8°C,P126 次/分,R24次/分,BP10.6/8.0kPa,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹压痛(),反跳痛(),肌紧张() ,Murphy征(),肠鸣音弱。该病人可能的医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,目前治疗原则是()。

A.观察病情+择期手术

B.抗休克+保守治疗

C.腹腔镜胆囊切除术

D.抗休克十观察病情

E.抗休克的基础上紧急手术解除胆道梗阻

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第10题
患者女性,11岁,近一周食欲减退,恶心、呕吐、乏力、尿色黄,故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体:巩膜黄染,肝肋下3cm、未触及脾脏,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(),抗HAV-IgG(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBc-IgM(),首先考虑的诊断是()。

A.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎

B.急性甲型肝炎、乙型肝炎

C.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎

E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者

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第11题
女性,58岁,因“反复发作性右上腹痛、下腹痛两年”入院,“乙肝”、“肝硬化”病史15年,最可能的诊断是?()

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.肝脓肿

D.转移瘤

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