患者赵某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列护理措施错误的是()
A.减慢输血速度
B.立即通知医生
C.观察血压、尿量
D.余血送检血型鉴定
A.减慢输血速度
B.立即通知医生
C.观察血压、尿量
D.余血送检血型鉴定
请写出诊断及治疗、护理方法。
A.过敏反应
B.溶血反应
C.空气栓塞
D.发热反应
E.枸椽酸钠中毒反应
A.立即停止输血,与医生联系
B.采集血标本重做血型鉴定
C.静脉注射输葡萄糖酸钙10ml
D.安慰患者,避免心理紧张
E.双侧腰部封闭并热敷
接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是
A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿
E.血压下降
A.平衡盐溶液
B.氯化钠
C.氯化钾
D.碳酸氢钠
E.氯化钙
患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是:
A.神经干损害
B.多发性神经病
C.脊髓后角病变
D.后根受压
E.横贯性脊髓病变
A.输血前必须经两人核对无误方可输入
B.1个单位的全血或成分血应在4小时内输完,应从血库取出后30分钟内输注
C.输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液,防止发生反应
D.开始输血时速度易慢,观察15分钟,无不良反应后,将滴速调节至要求速度,输血全过程应定期对患者进行监测
E.输血袋用后需放入双层黄色垃圾袋内保存24小时,之后按医疗废物处理
A.多发生在输血后半小时内,往往先有寒战,发冷,继之体温上升
B.常发生在输血10-20ml后,患者出现头部胀痛,面色潮红,恶心呕吐,心前区压迫感,四肢麻木,腰部剧痛,严重者出现急性肾衰竭而死亡
C.迟发型溶血反应可发生在输血后7-14天,表现为不明原因的发热,贫血,黄疸,血红蛋白尿
D.一旦发生溶血反应,双侧腰部用热水袋热敷,解除肾血管痉挛,保护肾
E.发生原因常见为输血用具被热源污染
(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么?应给予哪些护理措施?
(2)该患者出院后,护士应给予哪些健康指导?
(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?