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[单选题]

患者,男性,38岁,矿工。因在坑道工作时塌方,被埋10小时后救出,双大腿及臀部明显肿胀血钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合症。为观察肾脏并发症,下列最有意义的是()。

A.神志、瞳孔

B.血压、脉搏

C.出血、感染

D.尿量、尿钠

E.中心静脉压

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第1题
男性,45岁,2天前因修水渠塌方压伤后臀部及右下肢,1小时后救出。现右下肢及右臀明显肿胀、青紫、疼痛,活动受限,
X线检查未见骨折。检查:血压90/70mmHg,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血钾5.7mmol/L,尿量20ml/h。问:该病例诊断应考虑是什么?
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第2题
矿工,男,35岁,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。如果伤后患者腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于()。

A.肾脏损伤

B.直肠损伤

C.膀胱损伤

D.骨盆断裂

E.腹膜后血肿刺激

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第3题
皮下注射抗凝药物的注意事项正确的是()

A.皮下注射部位选取:腹部(首选)、双侧大腿前外侧上1/3、双侧臀部外上1/4区域、上臂外侧中1/3

B.腹壁注射时,指导患者取屈膝仰卧位,嘱患者放松腹部

C.注射前不抽回血

D.腹壁注射抗凝剂,左手拇指与食指相距5-6cm,提捏皮肤穿刺

E.预灌式抗凝注射剂注射前无需排气

F.持续匀速注射10s,注射后停留10s,快速拔针,如无出血情况,拔针后无需按压G、注射后注射处可热敷、理疗

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第4题
地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出4小时送抵医院,诉口渴、尿少、呈暗红色。检查心率120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征,诊断是()

A.左下肢挫伤

B.左下肢血栓形成

C.肾挫伤

D.挤压综合征

E.足背动脉挫伤

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第5题
患者,男性,43岁,因工程塌方右下肢被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死,该损伤属于()。

A.扭伤

B.撕裂伤

C.挫伤

D.冲击伤

E.挤压伤

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第6题
男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对次患者应密切注意可能产生下列哪种并发症()。

A.休克

B.重要动脉损伤

C.缺血性骨坏死

D.骨折部位感染

E.泌尿系统感染

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第7题
患者,男性,33岁,施工塌方致左大腿骨折。接诊时首先应注意的并发症是()。

A.感染

B.休克

C.内脏损伤

D.愈合障碍

E.骨筋膜室综合征

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第8题
男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史6年,体检突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲

男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史6年,体检突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L),尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h),最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.甲亢伴周期性麻痹

C.重症肌无力

D.感染性多发性神经炎

E.神经垂体瘤

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第9题
患者男,50岁,60kg,14时入院,2小时前在家被火焰烧伤颜面、双上肢、前侧躯干、臀部和双大腿,入院前未补液,请计算第一个24小时患者的补液量()

A.7400ml

B.3600ml

C.5600ml

D.5400ml

E.6400ml

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第10题
患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。传统的修补术后,对患者活动的要求是()

A.24小时后可床边活动

B.2天后可户外散步

C.半个月后可恢复轻体力工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力劳动

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第11题
患者男,50岁,60kg,14时入院,2小时前在家被火焰烧伤颜面、双上肢、前侧躯干、臀部和双大腿,入院前未补液。患者应于哪个时间点完成第一个24小时一半的补液量()

A.当天22时

B.当天20时

C.当天24时

D.第二天凌晨2时

E.第二天8时

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