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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

心包纵隔引流管护理注意事项不正确的有()

A.若引流量多,颜色为鲜红色或暗红色,性质粘稠,易凝血,大于3ml/(kg·h),无减少趋势,则为胸腔内活动出血,需再次开胸止血

B.在搬动患者时应举瓶子,以免瓶内液体流入胸腔

C.患者清醒后可抬高床头15°,循环稳定后应取半卧位

D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次,病情稳定后逐渐减少挤压次数

E.应用止血药后要特别注意挤压引流管,以防止凝血块堵塞

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第1题
胸腔引流管护理技术操作并发症正确的有()

A.复张性肺水肿

B.纵隔摆动

C.肺不张

D.胸腔内感染

E.引流管脱出、引流管堵塞

F.血胸、气胸

G.疼痛

H.皮下气肿

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第2题
心包填塞的临床观察要点有()。

A.引流量较多,且引流管内有条索状血块挤出,或原先持续较多的引流突然停止或减少

B.患者血压下降,脉压差增大,脉搏细弱、心率加快

C.中心静脉压明显升高

D.尿量减少

E.可在出现不典型症状时突然心跳骤停

F.X线检查可显示纵隔增宽、心影增大

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第3题
关于超声引导下置管引流适应症,下列哪项是不正确的()

A.浆膜腔(胸膜腔、腹膜腔、心包腔)积液或积脓

B.>5cm单纯性肝囊肿伴有临床症状者

C.>5cm单纯性肾囊肿伴有临床症状者

D.>5cm肝癌经皮穿刺乙醇治疗

E.阻塞性黄疸临床需要进行胆管穿刺置管引流者

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第4题
下列关于胸腔引流管护理不正确的是()

A.严格无菌操作,防止逆行感染

B.定期更换穿刺口敷料,有渗血渗液及时更换

C.引流瓶低于穿刺口60-100cm,防逆流

D.嘱患者或家属不断抽吸负压瓶内空气,以促使引流液排出

E.鼓励深呼吸、有效排痰,必要时予雾化吸入

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第5题
心包纵隔引流管时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()

A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压

B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压

C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压

D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压

E.无特定方向

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第6题
T管引流病人护理不正确的是()

A.妥善固定

B.保持引流通畅

C.留置5—7天可以拔管

D.拔管前需试行夹管1-2天

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第7题
下述关于PTCD术后患者的自我护理措施及注意事项,不正确的是()

A.饮食避免辛辣、刺激、过度油腻、过硬

B.如无特殊情况,每2周更换引流袋一次,每月进行一次导管维护

C.可以进行适宜强度的散步和小幅度的活动

D.不可以进行频繁地转体、提重物、跳跃、跑步、蹲起等活动

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第8题
属于术后安全管理的内容有
A、大手术、危重患者由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同护送,护送前应备好心电监护及抢救物品等

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生

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第9题
管道护理不正确的是()

A.妥善固定

B.观察引流液性质、量、颜色

C.评估非计划性拔管风险

D.管道不通畅用力冲管

E.营养泵持续匀速输注

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第10题
留置胸腔闭式引流管注意事项,不正确的是()

A.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定

B.更换引流瓶时,为了防止空气进入,不用夹管,快速更换接头即可

C.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出

D.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质

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第11题
对于T型管护理措施描述不正确的是()

A.此引流时间通常为48小时

B.T型管造影发现有结石残留者,继续引流

C.保持伤口清洁干燥

D.T型管留置者,尽量穿宽松衣服,避免盆浴

E.术后进高热量低脂肪饮食

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