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[主观题]
应用三腔管为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者压迫止血时，应密切观察牵引装置，防止因胃囊充气不足或破裂导致食管囊向上移位造成_____________。
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A.食管胃静脉曲张破裂大出血
B.贲门黏膜撕裂
C.既往曾接受分流术或脾切除术后再出血
D.重度食管胃静脉曲张，有出血史者，全身情况不能耐受外科手术
E.食管胃静脉曲张破裂大出血，经三腔管压迫止血后，可行套扎术或注射硬化剂治疗
患者，男性，38岁，因门脉性肝硬化，食管下段和胃底静脉曲张破裂出血而紧急入院。
血压75/60mmHg，心率100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，脉搏细速。此外，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹轻压痛，反跳痛(-)，肌紧张(-)，肠鸣音活跃。
A.肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂大出血
B.大面积心肌梗死，引起心肌收缩力下降
C.青霉素药物过敏
D.急性心包填塞
E.急性脑出血
A.输血、补液
B.心电监护病情变化
C.输注血小板
D.三腔二囊管管压迫止血
A.患者平卧，管由口插入
B.详细检查气囊有无漏气，管外涂油以便于插入
C.考虑食管下段静脉破裂出血时，先将食管气囊充气，后将胃囊充气
D.拔管时，先排空食管气囊，观察12～24小时，无出血，缓慢拔出
E.管可放置1周
A.补充血容量
B.去甲肾上腺素8mg加入生理盐水200ml中静滴
C.垂体后叶素20U加入5%葡萄糖液中静滴，30分钟滴完
D.三腔二囊管压迫止血会加重出血，不宜采用
E.纤维内镜直视下硬化治疗
