患者男性，46岁。B超检查胰头部有一2.0cm×2.5cm的肿块，拟诊为胰头癌，其最主要的临床表现是（）

A．腹痛，腹胀

B．进行性黄疸

C．食欲不振

D．消化不良

E．乏力，消瘦

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第1题

患者，男性，46岁。诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是（）

A.大便潜血试验

B.X线钡剂造影

C.胃镜检查

D.血常规检查

E.B超检查

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第2题

患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×109/L，中性粒细胞 0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。

A.B超

B.腹部CT

C.胆囊造影

D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

E.内镜递行性胰胆管造影(ERCP)

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第3题

患者，男性，68岁，因无明显诱因下出现反复上腹部疼痛半年，身目黄染，皮肤瘙痒及尿黄2周入院。查体：全身皮肤、巩

膜重度黄染，腹肌软，上腹正中偏右有深压痛，无反跳痛，肝脏胆囊肋下均可触及肿大，腹水征(-)。实验室检查：尿胆红素()，尿胆原(-)，血红蛋白106g/L总胆红素276μmol/L，直接胆红素140μmol/L，白蛋白30g/L，碱性磷酸酶750U/L，转肽酶1230U/L，血糖4.5mmol/L，CEA()，CA19-9()。影像学检查：①胸片：未见异常；②B超及CT检查：肝脏增大，胆囊明显肿大，肝内外胆管扩张，胰头区可见一约2.0cm×2.0cm肿物；③PTC检查：肝内外胆管明显扩张，胆总管下段中断，管壁僵硬。

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第4题

一位45岁男性患者，半个月前曾有过黑便，每日4～5次，两天后自行停止，未再发生。自觉体力较弱，既往

有肝炎史。查体有脾大、肋下4指。

1.除取血作各项肝功能检查外，其他辅助检查首选()。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道造影

E.选择性血管造影

2.该病人的肝功能检查结果如下，根据哪一项断定病人暂不宜手术治疗？()

A.血胆红素＜1.2mg/dl