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第1题
有关电子病历的描述，下列不正确的是（)。
A.护理电子病历以纸质版归档时，打印前应先查阅，确保无误再打印
B.电子病历归档后原则上不得修改，特殊情况下确需修改，经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹
C.封存电子病历需按程序进行，对已完成的电子病历先行封存，再对新完成部分进行封存
D.住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于20年
第2题
自2014年1月1日开始施行的《医疗机构病历管理规定》（国卫医发〔2013〕31号）中规定，门、急诊病历若是由医疗机构保管的，保存时间自患者就诊之日起不少于（）年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）年。
A.1015
B.1020
C.1030
D.1520
E.1530
第4题
医疗机构应建立病历资料安全管理制度。住院病历：在患者住院期间，由（）统一保管，因工作需要需将住院病历带离病区时，应由病区指定的（）。患者出院后，住院病历由（）或者专（兼）职人员统一保存、管理。
A.患者或代理人专门人员负责携带和保管病案管理部门
B.病案管理部门专门人员负责携带和保管病案管理部门
C.所在病区专门人员负责携带和保管病案管理部门
D.所在病区病案管理专职人员携带和保管病案管理部门
第5题
关于研究者记录临床试验病历，说法正确的是？（）
A.电子病历的修改，应当可以追溯至创建者，修改者，记录日期
B.以患者为受试者的临床试验，相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统
C.病例报告表中数据的修改，应保留修改轨迹，必要时解释理由，修改者应签名并注明日期
D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性
第6题
医疗机构应当按照病历管理相关规定，在患者门、急诊就诊结束或出院后，适时将电子病历转为归档状态，无纸化保存。或因存档等需要可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存。根据以上表述，请判断以下哪一个不是最佳选项：（）
A.可以无纸化保存
B.可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存
C.可以继续使用纸质病历，但不可以单独保存
D.不可以继续使用和保存纸质病历
E.可以继续使用、保存纸质病历
第7题
手术安全核查表作为对手术安全核查工作的客观记录，住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存（)。
A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.永久
第9题
药历书写中正确的是（)
A.在病人治疗过程中，书写日志，对治疗方案进行评估，并进行药学监护
B.医生不写的药师也不要涉及
C.患者出院后详细查找病例，写好药历
D.患者住院过程中，抄写临床医生书写的病历
E.不看病人、根据电脑中的资料填写
第10题
美国APA在1981年出版的咨诃师《作服务指南》中规定，在结束治疗或最后一次治疗性会谈后，治疗师保留所有的治疗
记录至少______，并另外保存记录或病历摘要______；咨询师要保留全部记录至少______，记录或病历摘要再加______。
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第11题
美国APA在1981年出版的治疗师《工作服务指南》中规定，在结束治疗或最后一次治疗性会谈后，咨询师保留所有的治疗记录至少______年，并另外保存记录或病历摘要______。( )
A.3，12
B.5，10
C.2，12
D.4，15
