题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，女，56岁。卧床3周，近日尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认是为压疮溃疡期。支持该判断的为（）
A．局部皮肤发红、水肿
B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C．患者主诉尾部疼痛、麻木感
D．创面湿润有脓性分泌物
E．纸尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
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A．局部皮肤发红、水肿
B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C．患者主诉尾部疼痛、麻木感
D．创面湿润有脓性分泌物
E．纸尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
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A．局部皮肤发红、水肿
B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C．患者主诉尾部疼痛、麻木感
D．创面湿润有脓性分泌物
E．纸尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
A.组织长期受压
B.皮肤受损
C.皮肤受排泄物刺激
D.机体营养不良
E.年龄大
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.不可分期
A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D.皮肤有水疱
E.创面湿润，有黄色渗出液
A.使用保湿敷料
B.避免局部皮肤受压
C.生理盐水冲洗
D.大水疱剪去表皮后消毒包扎
E.保持床铺平整干燥
A．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B．骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C．创面湿润有脓性分泌物
D．皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
E．破溃处有腐肉或焦痂
A.淤血红润期
B.炎性侵润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A．局部受压过久
B．营养缺乏
C．缺少活动
D．精神紧张
E．心肌缺血
A.每2h翻身一次
B.保持衣服及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.按摩骶尾部
E.使用气垫床
A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
